小兒漏斗胸的癥狀有哪些
時間:2014-10-23來源:求醫(yī)網(wǎng)
小兒漏斗胸病情輕微者可無明顯癥狀,病情嚴(yán)重者畸形部位會壓迫心臟和肺,對呼吸和循環(huán)功能帶來影響,導(dǎo)致肺活量下降,功能殘氣量增多,運動耐力下滑。幼兒會出現(xiàn)經(jīng)常性的呼吸道感染,咳嗽和發(fā)熱等癥狀被診斷為支氣管炎或支氣管喘息。一般患有小兒漏斗胸的幼兒循環(huán)系統(tǒng)癥狀很少,年齡略大一些的孩子在運動后或會發(fā)生呼吸困難、脈快、心悸,甚至心前區(qū)疼痛,這主要是因為心臟受壓、心排血量在運動時無法滿足機體的需要,由于心肌缺氧而導(dǎo)致的疼痛。
1、廣泛型小兒漏斗胸:
凹陷自胸骨柄開始直達劍突,兩側(cè)肋軟骨也隨之下陷,胸廓外觀較扁平,一般凹陷相對較淺,多數(shù)呈淺盆樣表現(xiàn)。這類患兒因心肺受壓面積大,與同齡小兒比,每于活動后多出現(xiàn)心悸、氣急,并有上呼吸道感染反復(fù)發(fā)作史體質(zhì)弱、體形改變也大,如駝背、肩前傾、胸扁平等。
2、普通型小兒漏斗胸:
胸骨凹陷在l/3以上,凹陷深度一般為3~4cm,容積以40~80ml居多,心肺均有受壓表現(xiàn),X線光片顯示心臟明顯左移,肺內(nèi)紋理粗重,甚或有少許炎變。心電圖多有異常。胸廓和體形也有不同程度的改變。
3、局限型小兒漏斗胸:
為胸骨下1/3區(qū)域凹陷,漏斗小,以劍突處最深。胸廓和體形改變不大,若凹陷較深,同樣對心肺功能造成小良影響。
4、混合型小兒漏斗胸(不規(guī)則型):
系指以小兒漏斗胸為主,同時合并胸壁某部位的凸起,有的和雞胸并存。
溫馨提示:小兒漏斗胸患者的畸形大多是對稱的,然而隨著患兒慢慢長大,漏斗胸的畸形會越發(fā)顯得不對稱,胸骨多會向右側(cè)偏轉(zhuǎn),右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深,右側(cè)乳腺發(fā)育較左側(cè)緩慢,后胸部多為平背或圓背,脊柱側(cè)彎隨年齡逐漸加重,在嬰兒時期很少會出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,進入青春期后病人的脊柱側(cè)彎開始明顯起來,漏斗胸的畸形會壓迫心肺,造成心臟向左側(cè)胸腔移,小兒常常會表現(xiàn)為虛弱的姿勢。
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