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肝血管瘤的臨床檢查項(xiàng)目

　　1.超聲表現(xiàn)：

　　顯示肝內(nèi)均質(zhì)，強(qiáng)回聲病變，邊界大多清楚，或病變區(qū)內(nèi)強(qiáng)回聲伴不規(guī)則低回聲，病變內(nèi)可顯示擴(kuò)張的血竇。

　　2.CT表現(xiàn)：

　　(1)平掃：肝內(nèi)低密度區(qū)，輪廓清楚，密度均勻或病變區(qū)內(nèi)有更低密度區(qū)，代表血栓機(jī)化或纖維分隔，少數(shù)可見到鈣化。

　　(2)增強(qiáng)掃描：

　　①早期病變邊緣顯著強(qiáng)化呈結(jié)節(jié)狀或“島嶼狀”，密度與鄰近腹主動(dòng)脈相近，明顯高于周圍肝實(shí)質(zhì)密度，持續(xù)時(shí)間超過2分鐘。

　　②隨著時(shí)間延長，增強(qiáng)幅度向病變中央推近，而病變的低密度區(qū)相對(duì)變小。

　?、垩訒r(shí)掃描病變呈等密度或略高密度(平掃時(shí)病變內(nèi)更低密度無變化)。

　　增強(qiáng)掃描是診斷肝海綿狀血管瘤的重要方法，具有特征性表現(xiàn)，診斷正確率可在90%以上，一般典型表現(xiàn)出現(xiàn)在動(dòng)脈早期，即注藥后30～60秒，因此強(qiáng)調(diào)正確的檢查技術(shù)，即快速，團(tuán)狀注射造影劑，快速掃描，適時(shí)延時(shí)掃描，否則，因未見到特征性表現(xiàn)易造成誤診或漏診。

　　3.同位素：

　　99mTC肝血池掃描及肝血管造影檢查有助于肝血管瘤的診斷，表現(xiàn)為無腫瘤染色，邊緣清楚銳利，血管瘤顯影時(shí)間較長。

　　4.MRI：

　　T1圖像呈低信號(hào)強(qiáng)度，T2弛豫時(shí)間延長，表現(xiàn)為高信號(hào)強(qiáng)度組織。