腎上腺疾病(腎上腺偶發(fā)瘤)

腎上腺疾病患者的術(shù)前護(hù)理
腎上腺疾病包括了腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能減退,腎上腺瘤等疾病。一般治療都采取手術(shù)療法,因而要加強(qiáng)腎上腺疾病患者的術(shù)前護(hù)理。
腎上腺疾病患者的術(shù)前護(hù)理
1.關(guān)心患者,多與患者溝通。講解疾病相關(guān)知識,針對患者體態(tài)和形象的紊亂,耐心講解病情,告知患者出現(xiàn)面部和軀體的肥胖等形象改變的原因是糖皮質(zhì)激素升高,只要配合治療,根除疾病后形象是可以恢復(fù)的。
2.密切觀察患者血壓變化。測血壓4次/天并記錄,如有變化隨時(shí)測量,并限制活動。
3.告之患者避免皮膚和骨骼受傷害。因患者骨質(zhì)比正常人疏松,不小心碰撞和跌倒易發(fā)生骨折。
(1)注意休息,睡硬板床,避免勞累。
(2)保持周圍環(huán)境沒有障礙物,以降低意外受傷的危險(xiǎn)。
(3)保持地面清潔、干燥,囑患者穿防滑鞋防止滑倒。
(4)如廁或外出檢查時(shí)有人陪伴。
(5)經(jīng)常巡視病房,及時(shí)滿足患者的生活需要。
(6)穿防滑的鞋子。
(7)患者出現(xiàn)有不適癥狀時(shí),應(yīng)立即休息或加強(qiáng)保護(hù)。當(dāng)患者有血壓、血常規(guī)等的異常時(shí)應(yīng)限制活動。
4.遵醫(yī)囑按時(shí)用藥控制血壓。告知患者患病期間情緒波動及過度活動都會造成血壓驟升,甚至有發(fā)生摔倒的危險(xiǎn)。
5.對于高血糖患者要監(jiān)測血糖變化。配合醫(yī)囑用藥,將血糖控制在正常范圍內(nèi),以免影響術(shù)后傷口愈合。
6.皮膚護(hù)理
(1)囑患者多休息,避免劇烈活動及超負(fù)荷勞動,防止病理性骨折及意外傷害。
(2)患者皮膚常有痤瘡,注意保持皮膚的清潔,避免感染。
(3)做好皮膚護(hù)理,避免皮膚擦傷,預(yù)防皮膚感染。
(4)保持床單位及衣褲的清潔、干燥、平整,室內(nèi)溫度、濕度要適宜。
(5)因患者皮膚薄,多毛并有痤瘡,術(shù)前備皮時(shí)要小心剃凈切口周圍酌體毛,避免劃破皮膚。
(6)如有傷口應(yīng)進(jìn)行傷口處理并更換敷料,嚴(yán)格無菌技術(shù)操作。
(7)協(xié)助患者修剪指(趾)甲,避免抓破皮膚導(dǎo)致感染。
(8)保持患者全身皮膚清潔衛(wèi)生,沐浴或擦澡時(shí)注意動作要輕柔。
7.做好患者心理護(hù)理。安排好患者各項(xiàng)檢查,使患者配合治療,同時(shí)消除患者緊張情緒。
8.安排好患者起居飲食。保證充足睡眠,給高熱量、高蛋白、高維生素飲食,并保證足夠的液體人量。

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