結(jié)腸癌(結(jié)腸腫瘤 )

結(jié)腸癌患者的鑒別診斷方法
結(jié)腸癌早期癥狀多較輕或不明顯,常被患者忽視,也易漏診。故對(duì)中年以上患者有下列表現(xiàn)時(shí)應(yīng)提高警惕,考慮有無結(jié)腸癌的可能。
1、近期內(nèi)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變(如便秘、腹瀉或排便不暢)、持續(xù)腹部不適、隱痛或腹脹。
2、糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性。
3、糞便變稀,或帶有血液和粘液。
4、腹部可捫及腫塊。
5、原因不明的貧血、乏力或體重減輕等。
有上述可疑現(xiàn)象時(shí),除作進(jìn)一步的病史詢問和體格檢查外,應(yīng)即進(jìn)行系統(tǒng)檢查,以期確定診斷。
1、結(jié)腸良性腫物
病程較長,癥狀較輕,X線表現(xiàn)為局部充盈缺損,形態(tài)規(guī)則,表面光滑,邊緣銳利,腸腔不狹窄,未受累的結(jié)腸袋完整。
2、結(jié)腸炎性疾患(包括結(jié)核、血吸蟲病肉芽腫、潰瘍性結(jié)腸炎、痢疾等)。
腸道炎癥性病變病史方面各有其特點(diǎn),大便鏡檢都可能有其特殊發(fā)現(xiàn),如蟲卵、吞噬細(xì)胞等,痢疾可培養(yǎng)出致病菌。X線檢查病變受累腸管較長,而癌腫一般很少超過10公分。腸鏡檢查及病理組織學(xué)檢查也不同,可進(jìn)一步確診。

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