孕期如何預(yù)防新生兒溶血病的發(fā)生
時(shí)間:2015-02-04來源:求醫(yī)網(wǎng)
新生兒溶血情況在孕婦孕期時(shí)是發(fā)病率很高的,那么怎么預(yù)防孕婦的新生兒溶血呢?請(qǐng)看下文吧。
新生兒溶血的孕期預(yù)防方法:
提前分娩:Rh陰性孕婦既往有死胎、流產(chǎn)史,可取母親的血做免疫學(xué)檢查,如查出抗體陽性時(shí)應(yīng)對(duì)孕婦逐月追蹤檢查抗體效價(jià)的變化,本次妊娠中Rh抗體效價(jià)由低升至1∶32或1∶64以上,測(cè)定羊水膽紅素值增高,且羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考慮提前分娩,以減輕胎兒受累。
反復(fù)血漿置換:對(duì)重癥Rh溶血病孕婦產(chǎn)前監(jiān)測(cè)血Rh抗體滴定不斷增高者,可給予反復(fù)血漿置換治療,以換出抗體。減輕胎兒溶血。
宮內(nèi)輸血:胎兒水腫,或胎兒Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宮內(nèi)輸血,直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細(xì)胞在B超監(jiān)護(hù)下注入臍血管。
藥物:自妊娠4個(gè)月起,可口服中藥益母草、當(dāng)歸、白芍、廣木香,每天一劑,直至分娩。對(duì)ABO血型不合溶血病的孕婦可給中藥如茵陳等預(yù)防。孕婦在預(yù)產(chǎn)期前1~2周口服苯巴比妥90mg/d,以誘導(dǎo)胎兒葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的產(chǎn)生。
終止妊娠:應(yīng)給孕婦做綜合性治療,以減少抗體產(chǎn)主,必要時(shí)應(yīng)終止妊娠。
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