POEMS綜合征怎么治療效果較好
時間:2016-03-23來源:求醫(yī)網(wǎng)
POEMS綜合征怎么治療效果較好?POEMS綜合征對人體傷害非常大,所以及時治療POEMS綜合征很關(guān)鍵,那么,POEMS綜合征怎么治療效果較好呢,目前西醫(yī)對POEMS綜合征尚無特殊治療方法,現(xiàn)主要采用支持對癥治療、放射治療、以烷化劑為基礎(chǔ)的化療、皮質(zhì)激素。另外,中醫(yī)認為POEMS綜合征因體虛汗出,津液耗傷,筋脈失于濡養(yǎng)所致,中醫(yī)治療宜和營解肌、舒緩項強、通經(jīng)活屬,但臨床上比較少用。
1、支持對癥治療
POEMS綜合征患者要注意休息。POEMS綜合征患者要注意飲食,若有水腫要低鹽飲食。對那些呼吸肌無力或者肺動脈高壓的患者,持續(xù)給氧或者持續(xù)正壓通氣是有必要的。若激素缺乏則進行激素替代治療,若神經(jīng)病變導(dǎo)致四肢無力要進行物理治療和適當(dāng)功能鍛煉。
2、放射治療
若在一個局限的區(qū)域發(fā)現(xiàn)單獨的或多發(fā)的骨硬化病變應(yīng)該放射治療,若是全身性的骨硬化病變就需要綜合治療。非神經(jīng)性的病變?nèi)缟爻林⑺[、多毛癥和肝脾腫大等會在綜合治療后較快改善。近年來全反式維甲酸聯(lián)合放射療法已用于治療POEMS綜合征,此方法可引起前炎性細胞因子下降。
3、以烷化劑為基礎(chǔ)的化療
Dispenzieri報道環(huán)磷酰胺單獨或者聯(lián)合強的松治療可以使40%的POEMS綜合征患者獲得臨床緩解。對于那些病情較嚴(yán)重不能立即接受干細胞移植的患者,或者在等待外周血干細胞移植過程中病情迅速變化的患者可以靜脈注射環(huán)磷酰胺(聯(lián)合強的松或單獨應(yīng)用)。馬法蘭是治療漿細胞疾病中最有效的藥物之一。馬法蘭和皮質(zhì)激素對40%的POEMS綜合征患者有效,但在采集干細胞前要避免使用馬法蘭。
4、皮質(zhì)激素
沒有前瞻性的研究支持皮質(zhì)激素對POEMS綜合征的效果。但有個案報告和個人經(jīng)驗認為皮質(zhì)激素是有效的,至少15%的患者單獨使用皮質(zhì)激素后臨床癥狀改善,另外有7%的POEMS綜合征患者疾病得到控制。因此用皮質(zhì)激素治療可以認為是一種姑息療法。有報道使用潑尼松、環(huán)磷酰胺無效的患者改用三苯氧胺(Tamoxfen) 后,臨床癥狀發(fā)生戲劇性變化,肌力明顯改善,生活能自理,其具體作用機制不詳,目前認為可能與其緩腫瘤作用相關(guān)。
以上就是“POEMS綜合征怎么治療效果較好”的具體介紹,希望可以幫助到廣大患者朋友。POEMS綜合征的治療方法比較少,但是只要POEMS綜合征患者能夠及時到正規(guī)醫(yī)院進行治療,那么每種治療POEMS綜合征的效果都是不錯的。
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