過敏性休克的原因
時間:2015-02-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
過敏性休克是外界某些抗原性物質(zhì)進(jìn)入已致敏的機(jī)體后,通過免疫機(jī)制在短時間內(nèi)發(fā)生的一種強(qiáng)烈的多臟器累及癥群。過敏性休克的表現(xiàn)與程度,依機(jī)體反應(yīng)性、抗原進(jìn)入量及途徑等而有很大差別。通常都突然發(fā)生且很劇烈,若不及時處理,??晌<吧?。
作為過敏原引起過敏性休克的抗原性物質(zhì)有
(一)異種(性)蛋白 內(nèi)泌素(胰島素、加壓素),酶(糜蛋白酶、青霉素酶),花粉浸液(豬草、樹、草),食物(蛋清、牛奶、硬殼果、海味、巧克力),抗血清(抗淋巴細(xì)胞血清或抗淋巴細(xì)胞丙種球蛋白),職業(yè)性接觸的蛋白質(zhì)(橡膠產(chǎn)品),蜂類毒素。
(二)多糖類 例如葡聚糖鐵。
(三)許多常用藥物 例如抗生素(青霉素、頭孢霉素、兩性霉素B、硝基味喃妥因),局部麻醉藥(普魯卡因、利多卡因),維生素(硫胺、葉酸),診斷性制劑(碘化X線造影劑,碘溴酞),職業(yè)性接觸的化學(xué)制劑(乙烯氧化物)。
絕大多數(shù)過敏性休克是典型的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)在全身多器官,尤其是循環(huán)系的表現(xiàn)。外界的抗原物性物質(zhì)(某些藥物是不全抗原,但進(jìn)入人體后有與蛋白質(zhì)結(jié)合成全抗原)進(jìn)入體內(nèi)能刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,其中IgE的產(chǎn)量,因體質(zhì)不同而有較大差異。這些特異性IgE有較強(qiáng)的親細(xì)胞性質(zhì),能與皮膚、支氣管、血管壁等的“靶細(xì)胞”結(jié)合。以后當(dāng)同一抗原再次與已致敏的個體接觸時,就能激發(fā)引起廣泛的第Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),其過程中釋放的各種組胺、血小板激活因子等是造成多器官水腫、滲出等臨床表現(xiàn)的直接原因。
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