肺氣腫的診斷應該從哪些方面入手
時間：2016-03-18來源：求醫(yī)網(wǎng)
肺氣腫的診斷應該從哪些方面入手?當我們患上了肺氣腫，往往不知道到怎么判斷自己的病情。由于現(xiàn)在空氣質量大大下降，霧霾環(huán)境日日加重，我們身邊的朋友不少被肺病襲擊著。但是專家提醒大家，一旦患上了肺氣腫，千萬不要著急，只要有耐性，診斷出肺氣腫的類型，肺氣腫一定會被治療好的，下面就給大家介紹一下肺氣腫的診斷應該從哪些方面入手。
肺氣腫的診斷鑒別一、臨床檢查
1、X線檢查：胸廓擴張，肋間隙增寬，肋骨平行，活動減弱，膈降低且變平，兩肺野的透亮度增加。
2、心電圖檢查：一般無異常，有時可呈低電壓。
3、肺氣腫的診斷應該從哪些方面入手?呼吸功能檢查：對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義，殘氣量/肺總量比>40%。
4、血液氣體分析：出現(xiàn)明顯缺氧二氧化碳滯留時，則動脈血氧分壓(PaO2)降低，二氧化碳分壓(PaCO2)升高，并可出現(xiàn)失代償性呼吸性酸中毒，pH值降低。
5、血液和痰液檢查：一般無異常，繼發(fā)感染時似慢支急性發(fā)作表現(xiàn)。
診斷肺氣腫要根據(jù)病史、體檢、X射線檢查和肺功能測定。X射線檢查表現(xiàn)為胸腔前后徑增大，胸骨前突，胸骨后間隙增寬，橫膈低平，肺紋理減少，肺野透光度增加，懸垂型心臟，肺動脈及主要分支增寬，外周血管細小。肺氣腫的診斷應該從哪些方面入手?肺功能測定表現(xiàn)為殘氣、肺總量增加、殘氣/肺總量比值增高、1秒率顯著降低、彌散功能減低。
肺氣腫的診斷鑒別二、鑒別診斷
應注意與肺結核、肺部腫瘤和職業(yè)性肺病的鑒別診斷。此外慢性支氣管炎、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫均屬慢性阻塞性肺病，且慢性支氣管炎和支氣管哮喘均可并發(fā)阻塞性肺氣腫。但三者既有聯(lián)系，又有區(qū)別，不可等同。慢性支氣管炎在并發(fā)肺氣腫前病變主要限于支氣管，可有阻塞性通氣障礙，但程度較輕，彌散功能一般正常。支氣管哮喘發(fā)作期表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙和肺過度充氣，氣體分布可嚴重不勻。但上述變化可逆性較大，對吸入支氣管擴張劑反應較好。彌散功能障礙也不明顯。而且支氣管哮喘氣道反應性明顯增高，肺功能晝夜波動也大，為其特點。
肺氣腫的診斷鑒別三、自我診斷
許多人已經(jīng)患上了肺氣腫，還以為自己得的是支氣管炎或哮喘，從而延誤了治療。
肺氣腫是肺腺泡任何部分的長期性異常擴大，伴破壞性改變。一般來說，如出現(xiàn)以下情況，就是患上了肺氣腫。肺氣腫的診斷應該從哪些方面入手?有慢性支氣管炎、支氣管哮喘史、咳嗽、咳痰，呼吸困難逐步加重，紫紺逐漸加深;有桶狀胸、胸部前后徑增大、肋間隙增寬，呼吸困難，口唇手指發(fā)紺，胸部呼吸運動減弱，語顫減弱，叩診檢查兩肺呈過度輕音，肺下界下降，移動性消失或減少.聽診呼吸音低，呼氣延長;x線胸片可表現(xiàn)出雙肺透亮度增強，外周肺紋減少，橫膈下降，運動不良;肺功能明顯減弱.
通過對肺氣腫的診斷應該從哪些方面入手的介紹，通過上文我們可知臨床檢查，鑒別診斷，自我診斷這三種方法可以很好地對肺氣腫進行診斷鑒別。希望患者朋友在生活中多加關注肺氣腫，對于現(xiàn)在這個霧霾天氣的時代，做好防護，如發(fā)現(xiàn)肺氣腫，則能很好的得到診斷鑒別。最后，祝大家身體健康。
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