肝昏迷的典型癥狀有哪些
時(shí)間：2016-03-17來源：求醫(yī)網(wǎng)
肝昏迷的典型癥狀有哪些?肝昏迷是肝癌晚期的主要表現(xiàn)，也是導(dǎo)致肝癌患者死亡的重要原因，所以出現(xiàn)肝昏迷就說明病情比較嚴(yán)重了，為了患者可以更長時(shí)間的存活，那么我們怎樣才能提前發(fā)現(xiàn)肝昏迷的癥狀呢，這首先需要我們對肝昏迷的典型癥狀有所了解。肝昏迷早期患者會出現(xiàn)思維混亂，語言陳述不清楚，而且還會出時(shí)間、人物出現(xiàn)混亂的情況。甚至嚴(yán)重患者會出現(xiàn)幻聽、恐懼的心理癥狀。
肝昏迷的典型癥狀有哪些?臨床上，肝昏迷有四種表現(xiàn)形式，一般將肝昏迷分為4期：
肝昏迷1期，又稱昏迷前驅(qū)期：有細(xì)微的性格和行為異常。如有的肝昏迷病人不言不語，有的則多言多語;乎時(shí)表現(xiàn)非常穩(wěn)重，突然出現(xiàn)幼稚輕率的動作，或衣帽不整，或隨地吐痰，隨處大小便，脫衣服等;反應(yīng)和回答問題尚正確，但有時(shí)吐字不清，動作緩慢等。此期肝昏迷一般無神經(jīng)體征，或僅有輕微的表現(xiàn)。令病人兩臂平伸，手指分開，可出現(xiàn)手向外側(cè)偏斜，掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)，甚至肘、肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)急促的不規(guī)則撲擊樣顫抖，稱為肝震顫。此期腦電圖檢查多數(shù)正常。
肝昏迷2期，又稱昏迷前期：以精神錯亂、意識模糊、睡眠障礙、行為失常為主要表現(xiàn)，比前一期肝昏迷癥狀加重。定向力和理解能力均減低，如對人員的姓名年齡、自己住在何處，現(xiàn)在是什么時(shí)間均出現(xiàn)概念模糊;不能完成簡單的計(jì)算和智力動作，如1十1等于幾?此物是正方形還是長方形?常有語言不清，書寫障礙，舉動反常如尋衣摸床、手舞足蹈;時(shí)有幻視、幻覺、恐懼狂躁，近似一般精神病的表現(xiàn)。此期肝昏迷病人神經(jīng)系統(tǒng)體征已出現(xiàn)，如肌張力增高、腱反射亢進(jìn)，錐體束征陽性、腦電圖常出現(xiàn)不正常波形，具有一定的特征性。
肝昏迷3期，又稱昏睡期：以整天昏睡和嚴(yán)重精神錯亂為主，各種神經(jīng)病理體征陸續(xù)出現(xiàn)，并逐漸加重。肝昏迷患者24小時(shí)中大部分時(shí)間處在昏睡之中，但呼之能醒，叫醒后數(shù)秒鐘后又入睡，答話極不準(zhǔn)，幻覺，神志不清。肝震顫仍可引出，肌張力增高，四肢被動運(yùn)動有抵抗，錐體束征常呈陽性，腦電圖不正常。
肝昏迷4期，又稱昏迷期：肝昏迷患者完全喪失神志，進(jìn)入昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，不能叫醒。但對疼痛刺激尚有反應(yīng)，有時(shí)出現(xiàn)張目凝視，淺昏迷時(shí)膝腱反射亢進(jìn)，肌張力增高。因查體不能配合，肝震顫不能引出或引出不準(zhǔn)確。病情繼續(xù)發(fā)展，則進(jìn)入深昏迷。此時(shí)各種反射消失，肌張力降低，瞳孔散大，呼吸過度換氣，陣發(fā)性驚厥，各種刺激無反應(yīng)。
以上就是“肝昏迷的典型癥狀有哪些”的全部介紹，希望可以幫助到大家。肝昏迷的癥狀表現(xiàn)比較復(fù)雜，當(dāng)病情發(fā)展或經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)時(shí)，可表現(xiàn)升級或降級。肝昏迷病人意識障礙的程度即昏迷前兆的表現(xiàn)、淺昏迷、深昏迷這樣一種臨床發(fā)展過程分期。這種分期比較簡便，有利于動態(tài)觀察病情的發(fā)展變化，有利于早期判斷并及時(shí)給予治療措施。
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