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體癬（圓癬）

什么是體癬

時(shí)間：2016-03-16來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　什么是體癬？體癬是大家平時(shí)日子中很多見(jiàn)的疾病。其間又以體癬和股癬最為多見(jiàn)。實(shí)際上，股癬也是體癬的一部分，因其發(fā)作的部位特殊而獨(dú)自提出來(lái)。所以，從這個(gè)意義上來(lái)講，體癬和股癬是同一種疾病。

　　體癬是指發(fā)作于除頭皮、毛發(fā)、掌跖、甲板以外的滑潤(rùn)肌膚上的一種肌膚真菌感染。股癬則指發(fā)作于腹股溝、會(huì)陰和肛門周圍的肌膚癬菌感染。

　　體癬首要由赤色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌、紫色毛癬菌等多見(jiàn)病原菌(真菌)導(dǎo)致。該病首要經(jīng)過(guò)直觸摸摸病人、患癬家畜如狗、貓，或直觸摸摸被病人污染的衣物而導(dǎo)致;也可由本身感染(先患有手、足、甲癬等)而發(fā)作;長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，或發(fā)作糖尿病、緩慢耗費(fèi)性疾病者，也易發(fā)作體癬或股癬。當(dāng)然，氣候溫暖、環(huán)境濕潤(rùn)，更有利于本病的發(fā)作。一般來(lái)說(shuō)，病況在夏日通常發(fā)作或加重，冬天減輕或衰退。不一樣的體現(xiàn)

　　雖然，體癬和股癬是同一種疾病，但它們有各自不一樣的體現(xiàn)。

　　體癬一般好發(fā)于面、頸、腰腹、臀及四肢等肌膚處，臨床體現(xiàn)為紅斑、丘疹或水皰，由基地逐步向周圍等距離拓展延伸，形成環(huán)形或多環(huán)形。中心炎癥減輕，伴脫屑或色素冷靜，也就是說(shuō)，患部中心有自愈傾向，日久變成環(huán)形。環(huán)的邊際稍為比附近正常肌膚高起，該處炎癥體現(xiàn)較顯著，其上有小丘疹、水皰或鱗屑附著。由于致病真菌不一樣及外體差異，皮損體現(xiàn)可有差異，如由親人道赤色毛癬菌導(dǎo)致的皮損，常呈大片形，數(shù)目較少;親動(dòng)物性犬及石膏樣小孢子菌導(dǎo)致的皮損，炎癥較顯著，常以水皰為主，危害較少，但數(shù)目較多。

　　體癬病人常感瘙癢，病久者因常常搔抓，可導(dǎo)致部分濕疹樣改動(dòng)，或繼發(fā)細(xì)菌感染。該病可發(fā)作于任何年紀(jì)，多見(jiàn)于兒童，其次是青壯年男性，別的有免疫缺點(diǎn)疾病，比方艾滋病等，以及長(zhǎng)期使用皮質(zhì)激素的病人，感染部位可廣泛全身。

　　股癬可單側(cè)或雙側(cè)發(fā)作，根本危害與體癬相同，但由于該部位溫暖濕潤(rùn)，易沖突，常體現(xiàn)為下側(cè)鴻溝明白、炎癥顯著的紅斑。病久者，皮損可失掉典型體現(xiàn)，或因搔抓致滋潤(rùn)增厚、苔蘚樣變。

　　體癬病診治需注意

　　依據(jù)典型的皮損體現(xiàn)，體癬及股癬一般不難確診?？墒?，一般的體癬常被誤診為其他肌膚疾病，而給病人帶來(lái)許多不必要乃至是錯(cuò)誤的醫(yī)治。體癬常需與環(huán)形紅斑、緩慢濕疹、神經(jīng)性皮炎、玫瑰糠疹、紅斑狼瘡等差異;而股癬應(yīng)注意與陰囊濕疹、擦爛紅斑相差異。如果在沒(méi)有清晰確診情況下，自個(gè)使用富含糖皮質(zhì)激素的藥膏外搽醫(yī)治，開(kāi)端常作用杰出，肌膚炎癥敏捷衰退，瘙癢顯著減輕，但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，皮損會(huì)敏捷擴(kuò)展，危害邊際也不再明白，即使是肌膚科醫(yī)師也簡(jiǎn)單誤診，此刻需求取危害邊際鱗屑作真菌直接鏡檢以清晰確診，有時(shí)還需重復(fù)查看或作真菌培育才干確診。

　　一般來(lái)說(shuō)，關(guān)于較輕的病況，僅用外用藥物就可以到達(dá)意圖，如0.1%特比萘芬霜?jiǎng)?。要注意的是，待皮損衰退后還應(yīng)持續(xù)用藥2周，避免復(fù)發(fā)。對(duì)皮損廣泛或單用外用藥效果不佳者，一起可在醫(yī)師指導(dǎo)下,內(nèi)服一些副作用小的抗真菌藥物。

　　體癬的注意，這里有一個(gè)誤區(qū)。在某些情況下，癬病表面上看好像治好了，事實(shí)上卻并沒(méi)有消除。比方，病人因其他疾病發(fā)熱的時(shí)候，體癬或股癬會(huì)相對(duì)減輕，等到發(fā)熱醫(yī)治好了，體癬又會(huì)從頭出現(xiàn)。本來(lái)這是由于體溫增加，真菌會(huì)遭到按捺，但其孢子依然存在。所以，醫(yī)治該病較好要完全。

【本文由重慶二建醫(yī)院皮膚科供稿】

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