小兒顱內(nèi)感染(單純皰疹病毒性腦炎)
小兒顱內(nèi)感染的治療方法有哪些
時間:2015-02-03來源:求醫(yī)網(wǎng)
由于引起小兒顱內(nèi)感染的致病菌、感染途徑、感染部位不同,不僅可以造成不同程度的小兒顱內(nèi)感染后果,而且治療方法和預(yù)后也不盡相同。在全身應(yīng)用敏感抗生素的前提下,根據(jù)感染因素及病情不同,去除感染因素,采用不同的腦脊液置換方式。
1、腰穿:對顱內(nèi)高壓癥狀不顯著,腦脊液渾濁程度不高的腦腫瘤術(shù)后和腦外傷感染者只行腰穿治療;對腦室外引流者則在外引流后期或拔管后施以腰穿治療。每日腰穿1~2次,每次放出腦脊液40~60ml。用抗生素鹽水反復(fù)沖洗蛛網(wǎng)膜下腔,最后鞘內(nèi)留置10ml,所用抗生素根據(jù)藥敏試驗,選用去甲萬古霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素、兩性霉素。
2、側(cè)腦室腦脊液引流置換:用于腦室出血外引流術(shù)后感染、顱內(nèi)高壓癥狀顯著及腦脊液中蛋白細胞較高者。持續(xù)外引流管抬高約10cm,持續(xù)開放引流,每日腦室內(nèi)注入抗生素鹽水。
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