淋巴結(jié)核患者的癥狀及并發(fā)癥
時(shí)間:2015-02-03來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
淋巴結(jié)核一般的在人體抗病能力低下時(shí)引起發(fā)病。結(jié)核桿苗大多經(jīng)扁桃體、齲齒侵入,少數(shù)繼發(fā)于肺或支氣管的結(jié)核病變。頸單側(cè)或雙側(cè)可有多個(gè)大小不等的腫大淋巴結(jié)。初期,腫大淋巴結(jié)硬,無(wú)痛,可推動(dòng)。病變發(fā)展,因淋巴結(jié)周?chē)祝古c皮膚和周?chē)M織發(fā)生粘連,各個(gè)淋巴結(jié)也可互相粘連,融合成團(tuán)。晚期,淋巴結(jié)發(fā)生乾酪樣壞死、液化,形成寒性膿腫。破潰后可流出豆渣樣或米湯樣膿液,最后形成一經(jīng)久不愈之竇道或慢性潰瘍。
淋巴結(jié)核中醫(yī)稱(chēng)為“瘰疬”,多見(jiàn)于兒童和青年人。
一側(cè)或雙側(cè)、淺層或深層多個(gè)頸部淋巴結(jié)腫大,一般位于頜下及胸鎖乳突肌前、后緣或深部.初期腫大淋巴結(jié)相互分離,可移動(dòng),無(wú)疼痛,繼之腫大淋巴結(jié)相互粘連,形成串珠狀,輕壓痛,若繼發(fā)感染壓痛較明顯,腫大淋巴結(jié)常與皮膚和周?chē)M織粘連,活動(dòng)度較差.后期腫大淋巴結(jié)可發(fā)生干酪性壞死,形成寒性膿腫,局部皮膚發(fā)亮呈紫紅色,觸之有波動(dòng)感,膿腫潰破皮膚,形成不易愈合的潰瘍或瘺管,瘺口處溢出稀薄樣膿液.有些病人表現(xiàn)有肺結(jié)核及喉結(jié)核的癥狀如咳嗽、咯血、喉痛等. 慢性淋巴結(jié)炎痊愈時(shí)間根據(jù)治療情況而定,對(duì)抗結(jié)核藥物治療效果不佳的單個(gè)或活動(dòng)增殖性淋巴結(jié)結(jié)核,可采用手術(shù)切除并作病理檢查.
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