淋巴結核患者的癥狀及并發(fā)癥
時間:2015-02-03來源:求醫(yī)網
淋巴結核一般的在人體抗病能力低下時引起發(fā)病。結核桿苗大多經扁桃體、齲齒侵入,少數繼發(fā)于肺或支氣管的結核病變。頸單側或雙側可有多個大小不等的腫大淋巴結。初期,腫大淋巴結硬,無痛,可推動。病變發(fā)展,因淋巴結周圍炎,使與皮膚和周圍組織發(fā)生粘連,各個淋巴結也可互相粘連,融合成團。晚期,淋巴結發(fā)生乾酪樣壞死、液化,形成寒性膿腫。破潰后可流出豆渣樣或米湯樣膿液,最后形成一經久不愈之竇道或慢性潰瘍。
淋巴結核中醫(yī)稱為“瘰疬”,多見于兒童和青年人。
一側或雙側、淺層或深層多個頸部淋巴結腫大,一般位于頜下及胸鎖乳突肌前、后緣或深部.初期腫大淋巴結相互分離,可移動,無疼痛,繼之腫大淋巴結相互粘連,形成串珠狀,輕壓痛,若繼發(fā)感染壓痛較明顯,腫大淋巴結常與皮膚和周圍組織粘連,活動度較差.后期腫大淋巴結可發(fā)生干酪性壞死,形成寒性膿腫,局部皮膚發(fā)亮呈紫紅色,觸之有波動感,膿腫潰破皮膚,形成不易愈合的潰瘍或瘺管,瘺口處溢出稀薄樣膿液.有些病人表現(xiàn)有肺結核及喉結核的癥狀如咳嗽、咯血、喉痛等. 慢性淋巴結炎痊愈時間根據治療情況而定,對抗結核藥物治療效果不佳的單個或活動增殖性淋巴結結核,可采用手術切除并作病理檢查.
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