小兒顱內(nèi)感染（單純皰疹病毒性腦炎）
怎么預(yù)防小兒顱內(nèi)感染
預(yù)防小兒顱內(nèi)感染的原則是早期(不超過(guò)傷后72h，6h較好)，一次(一期縫合)徹底(血腫、異物清除和止血徹底)清創(chuàng)，清創(chuàng)后傷道敞開(kāi)、腦搏動(dòng)出現(xiàn)和硬腦膜能行無(wú)張力縫合。
1、頭皮創(chuàng)口清創(chuàng)應(yīng)切除失活組織，修齊創(chuàng)緣，清除所有異物，根據(jù)需要作S形或弧形切開(kāi)，擴(kuò)大創(chuàng)口。
2、摘除顱骨碎骨片，擴(kuò)大咬除顱骨，根據(jù)顱內(nèi)手術(shù)需要形成骨窗或?qū)⒋蟮墓瞧鳛楣前瓯Ａ簟?/p>
3、修剪硬腦膜并剪開(kāi)擴(kuò)大，顯露傷道。
4、清除腦內(nèi)異物、碎化腦組織、血塊、碎骨片，徹底止血。
5、徹底清創(chuàng)后，若腦組織塌陷，腦搏動(dòng)良好，腦壓不高，應(yīng)一期修補(bǔ)縫合硬腦膜。
6、若腦挫裂傷腦水腫嚴(yán)重，腦搏動(dòng)差，顱內(nèi)壓高，可不縫合硬腦膜并行擴(kuò)大骨窗或去骨瓣減壓術(shù)，但頭皮應(yīng)分層縫合。
7、若頭皮張力過(guò)大，可作切口延長(zhǎng)，筋膜下游離，兩側(cè)減張切開(kāi)或轉(zhuǎn)移皮瓣封閉頭皮創(chuàng)口。
溫馨提示
1.嚴(yán)格掌握抗生素使用原則，輕癥可不應(yīng)用，重癥則應(yīng)早期、足量、聯(lián)合的抗生素靜脈輸入。注意用前做試驗(yàn)和用后的藥物反應(yīng)。 2.少吃油膩及辛辣燥熱之物，以免生痰熱。而要多吃些瘦肉、**等含優(yōu)質(zhì)蛋白食物。
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