膽總管結(jié)石應(yīng)該怎樣進(jìn)行治療
時間：2016-02-17來源：求醫(yī)網(wǎng)
膽總管結(jié)石應(yīng)該怎樣進(jìn)行治療?隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，治療膽總管結(jié)石的方法是越來越多，但是患者不能盲目的選擇之后就開始進(jìn)行治療，一定要遵循對癥治療的原則，只有這樣，治療效果才會好，臨床上常用到的治療膽總管結(jié)石的方法就是中醫(yī)治療以及手術(shù)治療，這兩種治療方法的效果都是很不錯的，下面我們就來進(jìn)行一下詳細(xì)的介紹。
一、中醫(yī)治療
情志失調(diào)型膽總管結(jié)石：憂思郁怒傷肝，膽附于肝，二者互為表里，肝傷膽必受其累，肝膽失疏，膽腑通降不利，膽汁排泄不暢，或郁而化熱，結(jié)成砂石，則發(fā)為膽總管結(jié)石。
肥胖痰濕型膽總管結(jié)石：膽總管結(jié)石好發(fā)于形體肥胖的中年女性。女子先天以肝為本，氣機(jī)易受刺激而抑郁，肥胖之體多痰停氣阻，均可致肝膽疏泄不利，日積月累，膽汁淤積成砂石，至中年則易膽總管結(jié)石。
飲食不節(jié)型膽總管結(jié)石：素好飲酒或嗜食肥甘厚味，濕熱內(nèi)生，蘊(yùn)結(jié)脾胃，郁蒸肝膽，致土壅木郁，或郁熱煎熬成石;或嗜食泡菜生蔥等，致寄生蟲卵入于胃腸，日久蟲積阻滯肝膽氣機(jī)均可影響膽腑通降功能，膽汁疏泄不利而發(fā)為膽總管結(jié)石。
二、手術(shù)治療
腹腔鏡膽總管探查取石：主要適于單純性膽總管結(jié)石，并經(jīng)術(shù)前或術(shù)中膽道造影證明確無膽管系統(tǒng)狹窄和肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石者。因此這一方法多數(shù)為繼發(fā)性膽總管結(jié)石行腹腔鏡膽囊切除術(shù)時探查膽總管。切開膽總管后多數(shù)需要經(jīng)腹壁戳孔放入纖維膽道鏡用取石網(wǎng)籃套取結(jié)石，難度較大，需要有熟練的腹腔鏡手術(shù)基礎(chǔ)。取出結(jié)石后可根據(jù)具體情況決定直接縫合膽總管切口或放置“T”形管引流。
開腹膽總管探查取石：目前仍然是治療膽總管結(jié)石的主要手段。采用右上腹經(jīng)腹直肌切口或右肋緣下斜切口都能滿意顯露膽總管。開腹后應(yīng)常規(guī)觸捫探查肝、膽、胰、胃和十二指腸等相關(guān)臟器。
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