胰腺腫瘤癥狀表現(xiàn)
時(shí)間：2015-02-06來源：求醫(yī)網(wǎng)
消瘦是胰腺腫瘤的重要臨床表現(xiàn)之一，消瘦的原因可能與胃納大減、胰腺分泌不足、消化吸收不良等因素有關(guān)，胰腺腫瘤可直接浸潤膽總管壁，或在早期由于腫瘤壓迫而發(fā)生阻塞性黃疸;在腫瘤發(fā)展的同時(shí)，腫瘤與胃、十二指腸、大腸和下腔靜脈粘連導(dǎo)致門靜脈高壓而出現(xiàn)腹水等癥。
1、全身癥狀：消瘦是本病的重要臨床表現(xiàn)之一，90%的患者有迅速而明顯的體重減輕，部分患者還以消瘦為首先癥狀，尤其是胰尾腫瘤和胰體腫瘤患者。消瘦的原因可能與胃納大減、胰腺分泌不足、消化吸收不良等因素有關(guān)。黃疸是診斷胰腺腫瘤的主要癥狀之一，根據(jù)腫瘤腫部位的特征而有不同程度的黃疸出現(xiàn)，乳頭壺腹部腫瘤100%有黃疸出現(xiàn)，即使在早期也發(fā)生黃疸;胰體、尾腫瘤早期無黃疸，但到晚期，腫瘤腫波及胰頭，或轉(zhuǎn)移至膽總管、淋巴結(jié)、肝臟，引起肝外或肝內(nèi)膽管梗阻時(shí)，可出現(xiàn)黃疸。黃疸的性質(zhì)為阻塞性，且逐漸加深，呈深黃帶綠色，伴濃茶樣尿液、陶土糞便和皮膚瘙癢。黃疸一經(jīng)出現(xiàn)，往往不會消退。但個(gè)別病例因腫瘤的炎變及水腫暫時(shí)消退、膽腸瘺形成、腫瘤組織壞死脫落等因素，黃疸可暫時(shí)減輕或消退。胰腺腫瘤的癥狀是在病程中可出現(xiàn)發(fā)熱，呈高、低、間歇或不規(guī)則熱。此外本病還有癥狀性糖尿病、血栓靜脈炎、焦慮、抑郁、失眠等精神癥狀。
2、轉(zhuǎn)移性癥狀：胰腺腫瘤可直接浸潤膽總管壁，或在早期由于腫瘤壓迫而發(fā)生阻塞性黃疸;在腫瘤發(fā)展的同時(shí)，腫瘤與胃、十二指腸、大腸和下腔靜脈粘連，或向臟器發(fā)生腫瘤浸潤，進(jìn)而浸潤腸系膜上動脈和門靜脈等，導(dǎo)致門靜脈高壓而出現(xiàn)腹水等癥;胰體部和尾部腫瘤明顯地向腹膜后腔發(fā)展壓迫脾動脈，常常發(fā)生脾腫大和食道靜脈瘤;腫瘤癥向后擴(kuò)展，壓迫或侵蝕腹腔神經(jīng)叢，出現(xiàn)腰背疼痛，同時(shí)偶可并發(fā)胰腺炎;腫瘤癥的骨轉(zhuǎn)移，可致劇烈持續(xù)的疼痛;向肺及縱膈轉(zhuǎn)移可產(chǎn)生胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀;膽汁瘀積或轉(zhuǎn)移到肝可引起肝腫大;鎖骨、腋下或腹股溝淋巴結(jié)也可因腫瘤轉(zhuǎn)移而腫大。
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