腎病綜合癥有哪些好的治療方法
時間:2015-12-02來源:求醫(yī)網(wǎng)
腎病綜合癥有哪些好的治療方法?對于每一位腎病綜合癥患者來說,治愈好這種疾病是非常重要的,臨床上,治療腎病綜合癥的方法有很多種,包括一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療等等,這些治療方法的治療效果是很不錯的,只要治療方法適合患者的病情,就可以說是一種好的治療方法,下面我們就來看看相關的介紹,希望下面的文章會對大家有所幫助。
1、噻嗪類利尿藥治療腎病綜合癥
主要作用于髓襻升支厚壁段和遠曲小管前段,通過遏制鈉和氯的重吸收,增加鉀的排泄而利尿。常用氫氯噻嗪25mg,3次/d口服。長期服用應防止低鉀、低鈉血癥。
2、滲透性利尿藥治療腎病綜合癥
通過一過性提高血漿膠體滲透壓,可使組織中水分回吸收入血,同時造成腎小管內(nèi)液的高滲狀態(tài),減少水、鈉的重吸收而利尿。常用不含鈉的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或羥乙基淀粉(706代血漿,分子量均為2.5萬~4.5萬Da),250~500ml靜脈滴注,隔天1次。隨后加用襻利尿藥可增強利尿效果。但對少尿(尿量<400ml/d)病人應慎用此類藥物,因其易與腎小管分泌的Tamm-Horsfall蛋白和腎小球濾過的白蛋白一起形成管型,阻塞腎小管,并由于其高滲作用導致腎小管上皮細胞變性、壞死,誘發(fā)“滲透性腎病”,導致急性腎衰竭。
3、潴鉀利尿藥治療腎病綜合癥
主要作用于遠曲小管后段,排鈉、排氯,但潴鉀,適用于有低鉀血癥的病人。單獨使用時利尿作用不顯著,可與噻嗪類利尿藥合用。常用氨苯蝶啶50mg,3次/d,或醛固酮拮抗藥螺內(nèi)酯20mg,3次/d。長期服用須防止高鉀血癥,對腎功能不全病人應慎用。
4、襻利尿藥治療腎病綜合癥
主要作用于髓襻升支,對鈉、氯和鉀的重吸收具有強力遏制作用。常用呋塞米(速尿)20~120mg/d,或布美他尼(丁尿胺)1~5mg/d(同等劑量時作用較呋塞米強40倍),分次口服或靜脈注射。在滲透性利尿藥物應用后隨即給藥效果更好。應用襻利尿藥時須謹防低鈉血癥及低鉀、低氯血癥性堿中毒發(fā)生。
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