運動神經(jīng)元病(肌萎縮側(cè)索硬化)

運動性神經(jīng)元病的癥狀有哪些
時間:2015-11-02來源:求醫(yī)網(wǎng)
運動性神經(jīng)元病屬于一種神經(jīng)內(nèi)科疾病,主要病情會發(fā)展為以肌肉萎縮、肌無力等癥狀。雖然運動神經(jīng)元病的發(fā)病率不是很高,但是大家要多了解一些運動神經(jīng)元病的癥狀是非常必要的,若不幸有身邊的家人或朋友出現(xiàn)這種癥狀時,我們可以及時提醒患者到醫(yī)院就醫(yī),避免病情持續(xù)延誤,造成可怕的后果。我們一起來了解一下運動性神經(jīng)元病的癥狀有哪些。
運動神經(jīng)元疾病的癥狀有很多,**癥狀有75%的病人在四肢,而25%表現(xiàn)為球部癥狀。最早表現(xiàn)的癥狀為一個肢體的非對稱性無力,或構(gòu)音不清,上肢發(fā)病者多從肩部無力開始,有時在輕微的局部損傷后發(fā)現(xiàn)遠端無力常較明顯,表現(xiàn)為持物無力,大約35%的患者首先在上肢,大約40%的患者從脊髓腰段開始,這些病人由于單側(cè)足下垂跛行或由于無力難以站立。一旦發(fā)病約有50%的運動神經(jīng)元疾病患者具有明顯的疼痛癥狀。而10%的患者通常會出現(xiàn)遠端的感覺異常和麻木等癥狀。
按照運動神經(jīng)元疾病的癥狀劃分,主要以上級運動神經(jīng)元為主,被人們稱作為原發(fā)性側(cè)索硬化;若病變以下級運動神經(jīng)元為主,稱為進行性脊髓性肌萎縮;若上、下級運動神經(jīng)元損害同時存在,則稱為肌萎縮性側(cè)索硬化癥。
一、上、下運動運動神經(jīng)元病混合型
這一類型的運動神經(jīng)元病的癥狀通常以手肌無力、萎縮為**癥狀,一般從一側(cè)開始以后再波及對側(cè),隨病程發(fā)展出現(xiàn)上、下運動神經(jīng)元混合損害癥狀,稱肌萎縮側(cè)索硬化癥。病程晚期,全身肌肉消瘦萎縮,以致抬頭不能,呼吸困難,臥床不起。本病多在40~60歲間發(fā)病,約5~10%有家族遺傳史,病程進展快慢不一。
二、上運運動神經(jīng)元病
其中上運動神經(jīng)元病的癥狀表現(xiàn)為肢體無力、發(fā)緊、動作不靈。癥狀先從雙下肢開始,以后波及雙上肢,且以下肢為重。肢體力弱,肌張力增高,步履困難,呈痙攣性剪刀步態(tài),腱反射亢進,病理反射陽性。若病變累及雙側(cè)皮質(zhì)腦干,則出現(xiàn)假性球麻痹癥狀,表現(xiàn)發(fā)音清、吞咽障礙,下頜反射亢進等。
三、下運運動神經(jīng)元病
下運動神經(jīng)元病也屬于運動神經(jīng)元病的類型之一,多于30歲左右發(fā)病。通常以手部小肌肉無力和肌肉逐漸萎縮起病,可波及一側(cè)或雙側(cè),或從一側(cè)開始以后再波及對側(cè)。因大小魚際肌萎縮而手掌平坦,骨間肌等萎縮而呈爪狀手。肌萎縮向上擴延,逐漸侵犯前臂、上臂及肩帶。肌束顫動常見,可局限于某些肌群或廣泛存在,用手拍打,較易誘現(xiàn)。少數(shù)肌萎縮從下肢的脛前肌和腓骨肌或從頸部的伸肌開始,個別也可從上下肢的近端肌肉開始。
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