重癥肌無力(重癥肌無力樣綜合癥)
診斷重癥肌無力的方法有哪些
時(shí)間:2015-10-31來源:求醫(yī)網(wǎng)
重癥肌無力會(huì)給患者的健康帶來災(zāi)難,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成患者無法呼吸等威脅生命安全的癥狀。這種疾病的治療原則就是盡早治療,患者還可以有效的控制病情。但是這種疾病前期往往癥狀不明顯,所以很容易造成誤診等情況發(fā)生,所以患者在診斷重癥肌無力的時(shí)候要注意了,應(yīng)當(dāng)避免誤診的情況發(fā)生,使疾病得不到及時(shí)的治療,讓患者的病情加重。所以我們要了解診斷重癥肌無力的方法有哪些。
1、藥物試驗(yàn):系確診本病患者可予新斯的明0. 5 ~ 1. 0 mg肌注,以觀察肌無力的恢復(fù)情況。觀察注射后15~30 min,若癥狀有改善則系陽性反應(yīng)。
2、疲勞試驗(yàn):按臨床表現(xiàn),可針對(duì)某部分受累肌進(jìn)行試驗(yàn),如令患者進(jìn)行提瞼肌或肢體肌反復(fù)動(dòng)作以觀察其活動(dòng)是否易于疲乏。
3、周期性麻痹:主要表現(xiàn)四肢無和,每次發(fā)病持續(xù)數(shù)日,發(fā)病時(shí)血鉀低,心電圖出現(xiàn)U波,補(bǔ)鉀治療有效;
4、肌電圖:神經(jīng)重復(fù)刺激為診斷本病敏感而實(shí)用的辦法。本病患者對(duì)低頻率(3Hz)刺激誘發(fā)電位下降較大(衰減約10%以上),出現(xiàn)遞減反應(yīng)支持本病診斷。單纖維肌電圖可出現(xiàn)顫抖(Jitter)增加且出現(xiàn)阻滯,其陽性率可達(dá)85%~90%。
5、線粒體肌?。?/strong>表現(xiàn)為乏力和肌肉酸脹,常在輕微活動(dòng)后加重,感極度疲乏,休息后癥狀好轉(zhuǎn),血乳酸升高,肌活檢可見不整紅邊纖維,電鏡示線粒體損害,線料體增大、數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常。
6、AChR抗體測(cè)定:為診斷本病的較特異性實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),80%~90%患者血清中有這種抗體存在。尚應(yīng)注意有無并發(fā)甲亢、胸腺瘤以及其他自身免疫性疾病。可進(jìn)行胸部X線片、胸部CT、MRI檢查及心電圖、甲狀腺功能(T3、T4、TSH) 等相應(yīng)檢查。
通過上述介紹,您應(yīng)該已經(jīng)知道了診斷重癥肌無力的方法有哪些了,希望對(duì)您有所幫助。若診斷結(jié)果不是重癥肌無力,那是較好的,若被確診就要感慨展開治療,及時(shí)的控制病情。最后?;颊邆?cè)缛湛祻?fù)。
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