妊高癥的病因學說
時間:2015-02-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
(1)子宮-胎盤缺血學說:本學說最早由Young(1918)提出,認為臨床上本病易發(fā)生于初孕婦、多胎妊娠、羊水過多,系由于子宮張力增高,影響子宮的血液供應,造成子宮-胎盤缺血、缺氧所致。此外,全身血液循環(huán)不能適應子宮-胎盤需要的情況,如孕婦有嚴重貧血、慢性高血壓、糖尿病等,亦易伴發(fā)本病。亦有學者認為子宮-胎盤缺血并非疾病的原因,而是血管痙攣的結果。
(2)神經(jīng)內分泌學說:腎素-血管緊張素-前列腺素系統(tǒng)的平衡失調可能與本病的發(fā)生有一定關系。過去認為妊高征患者的血循環(huán)內有大量腎素(renin),從而使血管緊張素Ⅱ(angiotoninⅡ,AⅡ)含量增加,AⅡ使血管收縮,血壓升高,并促進醛因酮(aldosterone)的分泌,從而增加腎小球回收鈉離子。然而,近年來已證實妊高征患者血漿內腎素及AⅡ含量均較正常孕婦低,特別是重癥患者的含量更低。因此,認為妊高征的發(fā)病可能與機體對AⅡ的敏感性增強有關。
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