妊高癥(妊娠期高血壓疾病)
妊高癥的病因?qū)W說(shuō)
時(shí)間:2015-02-07來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
(1)子宮-胎盤缺血學(xué)說(shuō):本學(xué)說(shuō)最早由Young(1918)提出,認(rèn)為臨床上本病易發(fā)生于初孕婦、多胎妊娠、羊水過(guò)多,系由于子宮張力增高,影響子宮的血液供應(yīng),造成子宮-胎盤缺血、缺氧所致。此外,全身血液循環(huán)不能適應(yīng)子宮-胎盤需要的情況,如孕婦有嚴(yán)重貧血、慢性高血壓、糖尿病等,亦易伴發(fā)本病。亦有學(xué)者認(rèn)為子宮-胎盤缺血并非疾病的原因,而是血管痙攣的結(jié)果。
(2)神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說(shuō):腎素-血管緊張素-前列腺素系統(tǒng)的平衡失調(diào)可能與本病的發(fā)生有一定關(guān)系。過(guò)去認(rèn)為妊高征患者的血循環(huán)內(nèi)有大量腎素(renin),從而使血管緊張素Ⅱ(angiotoninⅡ,AⅡ)含量增加,AⅡ使血管收縮,血壓升高,并促進(jìn)醛因酮(aldosterone)的分泌,從而增加腎小球回收鈉離子。然而,近年來(lái)已證實(shí)妊高征患者血漿內(nèi)腎素及AⅡ含量均較正常孕婦低,特別是重癥患者的含量更低。因此,認(rèn)為妊高征的發(fā)病可能與機(jī)體對(duì)AⅡ的敏感性增強(qiáng)有關(guān)。
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