北京該怎么治療皮肌炎
時間:2015-10-16來源:求醫(yī)網(wǎng)
皮肌炎患者一定要在發(fā)病的早期就要及時治療,否則很可能引起肌肉病變?yōu)榧±w維的橫紋消失,肌細胞核增加,纖維斷裂或呈現(xiàn)玻璃樣顆粒狀、發(fā)生纖維化,間質(zhì)內(nèi)顯示炎癥性改變,這給皮肌炎患者的身體帶來非常大的傷害,所以皮肌炎的治療方法非常關鍵,現(xiàn)在治療皮肌炎的方法非常多,如一般治療、藥物治療等等,下面具體介紹北京該怎么治療皮肌炎。
一般治療:急性期應臥床休息,注意營養(yǎng),給高蛋白、高維生素、高熱量、無鹽或低鹽飲食,避免日曬,注意保暖。40歲以上的患者應反復詳細檢查有無惡性腫瘤,并及時治療處理。
藥物治療
免疫遏制劑:可選用環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等,用藥時間視病情而定。對皮肌炎有效,多與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用,也可單獨使用。
?、倭蜻蜞堰剩撼S脛┝繛槊咳?~3mg/kg,每日用量不超過150mg。其與潑尼松合用后療效優(yōu)于單用潑尼松。
?、诩装钡剩撼R?guī)用法為每周給藥1次,口服5~15mg或靜脈注射15~50mg。
?、哿u基氯喹:對皮肌炎的皮損有效。
?、蹸TX:靜脈應用環(huán)磷酰胺同時口服潑尼松對兒童皮肌炎及少數(shù)成人病例效果較好。
⑤環(huán)孢素A:對其他治療不敏感的兒童皮肌炎患者使用小劑量環(huán)孢素A(每日2.5~7.5mg/kg)療效確切并且安全。
糖皮質(zhì)激素:潑尼松甲潑松龍等,用藥時間視病情而定。潑尼松。每日1mg/kg,分3次口服。一般需要治療2~3個月后或血清酶下降至正常,肌力明顯恢復或接近正常時才開始減量,視病情約2~3周減1次,最后以每日15mg左右的劑量維持治療1年以上,維持治療期間應定期作臨床及血清酶檢查。對常規(guī)激素治療效果不佳者,可用大劑量沖擊療法。地塞米松及去炎松等含氟的激素容易引起激素性肌病,應避免使用。幼兒皮肌炎患者在使用皮質(zhì)激素時應配合抗生素治療。
中醫(yī)中藥:分3型。毒熱型可選解毒清營湯加減以清營解毒、活血止痛。寒濕型予以益氣溫陽、活血通絡。陰陽失調(diào)、氣血兩虛型治則為調(diào)治陰陽,養(yǎng)血通絡。急性期可清熱解毒、利濕消腫,方用星角地黃湯。緩解期可養(yǎng)血益氣、雙補脾腎,方用十全大補湯。
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