眼外傷的手術(shù)治療
時間：2015-02-02來源：求醫(yī)網(wǎng)
眼球壁有較長裂傷和眼球破裂的眼外傷患者，應(yīng)作傷口縫合術(shù)。眼壓過低者可向玻璃體腔內(nèi)注入消毒空氣或粘稠劑。不提倡初期眼球摘除術(shù)。傷后無光感和預(yù)防交感性眼炎(發(fā)生率約0.2%)，不應(yīng)成為初期眼球摘除的理由。若眼球已無法修復(fù)，可考慮作眼球摘除。
1、急癥手術(shù)，應(yīng)詳查創(chuàng)口，如有異物嵌頓，立即取出;如有虹膜脫出，時間短、創(chuàng)口小而清潔者，可經(jīng)稀釋的抗生素液沖洗后還納，否則應(yīng)將脫出部稍拉出后剪除。如有睫狀體和脈絡(luò)膜組織脫出，應(yīng)經(jīng)抗生素液沖洗后送回。
2、角膜創(chuàng)口小于3mm且無眼內(nèi)容物嵌頓者，可不縫合;創(chuàng)口大者，應(yīng)直接縫合。位于睫狀體區(qū)以后的鞏膜創(chuàng)口縫合后，為預(yù)防視網(wǎng)膜脫離，須在創(chuàng)口周圍行凝固術(shù)或預(yù)防性鞏膜外加壓術(shù)。
3、外傷性白內(nèi)障
(1)抗生素預(yù)防感染，滴散瞳劑，預(yù)防虹膜粘連，滴皮質(zhì)類固醇液減輕炎癥反應(yīng)。
(2)晶體局限性混濁，無并發(fā)癥，可暫不手術(shù);如果全部混濁，可作白內(nèi)障手術(shù)。
(3)皮質(zhì)大量脫出，應(yīng)早期手術(shù)，作角膜緣切口將晶體摘除。
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