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血栓性靜脈炎（靜脈炎）

血栓性靜脈炎如何治療效果好

時間：2015-10-14來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　血栓性靜脈炎是指靜脈血管腔內急性非化膿性炎癥的同時伴有血栓形成，是一種常見的血管血栓性疾病，在我們生活中，很多人都會患有這種此病，對患者來說，治療就非常重要了，下面讓我們來看看血栓性靜脈炎如何治療效果好。

　　一、一般治療：臥床休息以減輕疼痛，并可使血栓與血管內膜黏緊以免脫落，但要注意足及趾部活動;抬高患肢以利下肢靜脈回流，其位置宜高于心臟水平，并使膝關節(jié)處于放松之屈曲位;局部熱敷，應用抗生素以控制感染;使用彈性繃帶壓迫靜脈，增加血液回流以減輕水腫。

　　二、溶栓療法：適用于病程不超過3天的深靜脈血栓形成患者，常用尿激酶和鏈激酶兩種，前者不良反應較少，靜脈滴注1.5～4萬U，每12小時1次，共7～10天，然后應用抗凝療法。

　　三、抗凝療法：適用于病期超過3天的深靜脈血栓形成患者或是作為手術后及溶栓療法后的應用，以預防血栓形成和復發(fā)。常用肝素和香豆素衍化物。前者每天2～2.5萬U;后者可選用華法林，首日量20mg，次日減半，第3天再減半作維持量，約2個月，以使凝血酶原值能維持25%為標準。

　　四、中醫(yī)治療

　　1.脈絡濕熱

　　治法：清熱利濕，化瘀通絡。

　　方藥：五神湯加減。藥用金銀花、紫花地丁、茯苓、車前子、丹參、桃仁、紅花、牛膝。方以金銀花、紫花地丁清熱解毒，茯苓、車前子清利濕熱，丹參、桃仁、紅花活血化瘀，配牛膝破血通經，并引藥下行。紅熱甚者加公英、連翹、黃柏加強清熱解毒之力;腫脹甚者加蒼術、澤瀉以利濕消腫;疼痛甚者加制乳香、制沒藥以活血止痛。

　　2.脈絡瘀阻

　　治法：活血化瘀，通絡止痛。

　　方藥：桃紅四物湯加減。藥用桃仁、紅花、當歸、白芍、川芎、丹參、元胡、雞血藤、水蛭。方以桃仁、紅花、當歸、白芍、川芎、丹參、元胡、雞血藤、水蛭共用可達瘀血去脈絡通、疼痛止之效。發(fā)生于下肢者可加牛膝，發(fā)生于上肢者可加桑枝;腫脹者加滑石、桂枝通陽利水;紅腫者加公英、地丁清熱解毒;浮腫晨輕暮重者加升麻、黃芪升陽利水。

　　五、祛聚療法：作用是防止血小板聚合和減低血液黏稠度。適用于淺表性血栓性靜脈炎，也可作為其他療法的輔助治療和預防性應用。常用靜脈滴注右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)，口服雙嘧達莫(潘生丁)25mg和**0.3g，3次/d。

　　六、手術療法：適用于原發(fā)于髂股靜脈的血栓形成而病期不超過48h的患者，進行Fogarty導管的取栓術，術后再用抗凝療法2個月，以防再發(fā)。

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