治療先天性腦積水的2種方法
時間:2015-02-04來源:求醫(yī)網(wǎng)
先天性積水的治療方法分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療:
一般輕度腦積水應(yīng)先試用非手術(shù)治療,以脫水療法和全身支持療法為主。
手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高(超過250mmHg)或經(jīng)非手術(shù)治療失敗的病例。嚴(yán)重腦積水如頭圍超過50cm、大腦皮質(zhì)萎縮厚度在1cm以下,已合并有嚴(yán)重功能障礙及畸形者,手術(shù)療效不佳。手術(shù)方式多采用腦脊液分流術(shù)。如腦室—心房分流術(shù),腦室—矢狀竇分流術(shù),腦室 —腹腔分流術(shù)等。后一種術(shù)式安全,并發(fā)癥少,使用較多。
術(shù)后注意防止發(fā)生并發(fā)癥,如凝血塊阻塞導(dǎo)管,心臟內(nèi)血栓形成、心內(nèi)膜炎、敗血癥等。顱內(nèi)壓增高時避免搬動,頭下墊以軟枕頭偏向一側(cè)并抬高15~30°,及時吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通暢,昏迷時注意保護角膜,預(yù)防褥瘡。指導(dǎo)家長或協(xié)助病員做功能訓(xùn)練,以主動運動為主。
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