骨肉瘤的影像診斷
時間:2015-02-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
骨肉瘤多發(fā)生于11-20歲,占2/3,最小者為2.9歲,最大者為70歲。男性患者較女性為多,約為1.8:1。骨肉瘤的影像診斷中X線表現(xiàn),腫瘤的類型不同X線表現(xiàn)亦不同。以下是關(guān)于骨肉瘤的影像診斷的具體內(nèi)容。
1.溶骨型:病變多偏于干骺端一例髓腔內(nèi),以骨質(zhì)破壞為主,很少有新骨形成,在髓腔內(nèi)可見不規(guī)則大片斑片狀破壞,邊緣不清晰。骨皮質(zhì)在早期就有蟲蝕樣破壞,或明顯廣泛破壞甚至完全消失。骨膜反應(yīng)較少。在干骺端附近的骨腫瘤突出于骨外,腫瘤部位與正常骨干間??梢姷饺切喂悄し磻?yīng)陰影,即所謂考得曼(codman)三角。
2.硬化型:在干骺端髓腔內(nèi)呈斑片狀骨質(zhì)廣泛硬化,為新骨形成所致,明顯者呈大片密度增深如象牙骨樣,骨皮質(zhì)破壞不明顯,而骨膜反應(yīng)明顯,呈放射狀或骨針樣影,軟組織內(nèi)腫塊有程度不等的新骨形成。
3.混合型:在干骺端髓腔內(nèi)有不同程度破壞和硬化,但以硬化為主。破壞區(qū)可見散在性邊緣不清晰斑片狀透明陰影,其周圍有硬化現(xiàn)象,骨皮質(zhì)破壞,多偏向一例,附近有明顯骨膜反應(yīng),軟組織腫塊內(nèi)亦有新骨形成。
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