脈管炎的診斷方法有哪些
時間：2015-02-07來源：求醫(yī)網(wǎng)
脈管炎對于有些人來說很陌生，它是血管疾病的一種，近些年隨著脈管炎的發(fā)病率不斷上升，很多人也開始觀住起脈管炎這種疾病了，那么脈管炎的診斷方法有哪些呢?專家說一般臨就要上診斷脈管炎主要以肢體抬高試驗(yàn)、動脈造影以及紅外線熱象圖為主。
肢體抬高試驗(yàn)
要求患者平臥，患肢抬高45°，3分鐘后，觀察足部皮膚色澤變化。然后讓病人坐起，下肢垂于床旁，觀察膚色變化。結(jié)果：如果抬高后足趾和足底皮膚呈蒼白或臘黃色，下垂后足部皮膚為潮紅或出現(xiàn)斑塊狀紫紺時，稱為陽性結(jié)果。
輔助檢查
A、患者的皮膚溫度測定，在一定室溫(15～25℃)條件下，肢體溫度較對側(cè)相應(yīng)部位下降2℃以上，表示該側(cè)肢體血供不足。
B、脈波描記采用多普勒血流流速儀和各種容積描記儀，都可描記肢體各節(jié)段的動脈波形。血栓閉塞性脈管炎的患肢遠(yuǎn)端動脈波形常表現(xiàn)為單向波，波幅低平，波峰低鈍。當(dāng)患者嚴(yán)重時，動脈波形呈一直線。
C、動脈造影：動脈造影能明確動脈閉塞的范圍、部位、性質(zhì)和程度，并可了解患肢測支循環(huán)建立情況。血栓閉塞性脈管炎動脈造影的典型表現(xiàn)為中小動脈節(jié)段性閉塞，而在病變的動脈之間，可見管壁光滑的正常動脈。
D、紅外線熱象圖：紅外線熱象儀能探測到肢體表面輻射的紅外線，并轉(zhuǎn)換成熱象圖。同時，可用數(shù)字表示各采樣點(diǎn)的溫度。血栓閉塞性脈管炎的肢體紅外線熱象圖，可顯示患肢缺血部位輝度較暗，出現(xiàn)異常的“冷區(qū)”。
E、節(jié)段性測壓和應(yīng)激試驗(yàn)：節(jié)段性測壓可了解肢體各節(jié)段的動脈收縮壓。節(jié)段性測壓正常者，可采用應(yīng)激試驗(yàn)，如反應(yīng)性充血試驗(yàn)、運(yùn)動試驗(yàn)；早期血栓閉塞性脈管炎患者應(yīng)激試驗(yàn)后，踝壓明顯下降，踝壓恢復(fù)時間延長；血栓閉塞性脈管炎患者，常表現(xiàn)為患肢動脈或肱動脈以下血壓降低。如病變僅限于下肢，踝/肱指數(shù)(正常值≥1)可反映患肢缺血的嚴(yán)重程度。
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