腎炎(慢性腎小球腎炎)
腎炎的臨床癥狀表現(xiàn)
腎炎也是一種腎病,腎炎的發(fā)生原因也是各種各樣的,現(xiàn)代醫(yī)學可能無法充分解釋人為什么會患上腎病,但是對于腎病的治療已經(jīng)形成了一套較為成熟的方法了。下面,我們就來看看腎炎的早期癥狀有哪些吧。
腎炎的臨床癥狀表現(xiàn):
1.典型表現(xiàn)
(1)前驅(qū):急性起病者前1~3周有呼吸道或皮膚鏈球菌感染史,如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、化膿性皮膚病等。慢性者多有急性感染病史。
(2)水腫:輕者表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫,重者可延及全身,呈非凹陷性(緊張性)。
(3)少尿:在水腫同時尿量可明顯減少。
(4)血尿:幾乎每個患者均有血尿,其中30%~50%為肉眼血尿,呈洗肉水樣、茶褐色或煙灰水樣。
(5)高血壓:≥130/90mmHg。
2.嚴重病例
急性期重癥主要表現(xiàn)為循環(huán)充血、高血壓腦病和急性腎功能不全。
(1)循環(huán)充血:表現(xiàn)為煩躁、氣促、胸悶、腹痛、端坐呼吸、心率增快、奔馬律、心臟擴大、肺底聞濕性啰音、肝大等。
(2)高血壓腦?。貉獕杭斌E升高,煩躁、頭痛、嘔吐,若同時出現(xiàn)一過性失明、驚厥或昏迷三癥狀之一,即可診斷。
(3)急性腎功能不全:輕者可無臨床癥狀,較重者可有乏力、厭食、惡心嘔吐、貧血、生長發(fā)育遲緩、皮膚干燥瘙癢等,嚴重者可出現(xiàn)尿毒癥癥狀。
3.不典型表現(xiàn)
(1)無癥狀病例:無臨床癥狀。可根據(jù)前驅(qū)感染史、尿改變、血清鏈球菌抗體檢測及血補體的動態(tài)變化而確診。
(2)腎外癥狀性腎炎:以水腫和(或)高血壓起病,甚至以高血壓腦病或循環(huán)充血起病,而尿改變輕微或無改變。應反復作尿檢查,血清鏈球菌抗體檢測及血補體的動態(tài)變化以助診斷。必要時行腎活檢確診。
(3)腎病綜合征:有2%~5%AGN患者臨床表現(xiàn)為腎病綜合征。若患者急性起病,有鏈球菌感染證據(jù)及血補體的動態(tài)變化則有助于AGN的診斷。
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