膽管癌該怎么治療
時間:2015-09-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
膽管癌是指源于肝外膽管包括肝門區(qū)至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤。其病因可能與膽管結(jié)石、原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病有關(guān)。臨床可采用手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療等方法,但是膽管癌的化療治療效果較差,所以,完全可以不做放療,定期復(fù)查就行。
1.膽管癌的手術(shù)治療
膽管癌最有效的治療方式就是手術(shù)的治療,根據(jù)病灶位置的不同,手術(shù)治療方式也有不同:
(1)肝方葉或加部分右前葉切除及肝門部膽管、肝外膽管切除、膽腸吻合。適用于肝總管癌或匯合部膽管癌。
(2)肝方葉或左半肝切除及肝門部膽管,肝外膽管切除、膽腸吻合。適用于左肝管及肝總管
(3)肝方葉或右半肝切除及肝門部膽管、肝外膽管切除、膽腸吻合。適用于右肝管及肝總管癌。
2.膽管癌的放射治療
膽管癌放射治療,即放療??煞譃槭中g(shù)中放療,手術(shù)后定位放療及分期內(nèi)照射等治療性劑量照射。放療對晚期膽管癌有一定的效果,因其可使癌細胞變性、壞死,并且遏制其生長,可延長晚期膽管癌病人的生存期。
3.膽管癌的化學(xué)治療
膽管癌化療治療做為一種輔助手段應(yīng)用于手術(shù)后或已無法切除的病例,可分為術(shù)中放療、術(shù)后定位放療及分期內(nèi)照射等治療方法。治療性劑量照射放療,對晚期膽管癌有一定的效果,因其可使癌細胞變性、壞死與遏制其生長,可延長晚期膽管癌病人的生存期。Todoroki報告膽癌病灶切除加放療的3年存活率為10.1%,而未加放療者為0。一般放射劑量為40~50GY。術(shù)中放射即在切除病灶后,采用回旋加速器產(chǎn)生的電子束,給20~30GY的放射量。
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