POEMS綜合征(克羅-深瀨綜合征)
POEMS綜合征的主要臨床表現(xiàn)有哪些呢
時(shí)間:2014-10-11來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
POEMS綜合征是一種比較少見(jiàn)的多系統(tǒng)疾病,該病的發(fā)病幾率非常的低,但是其危害性確實(shí)巨大的。很多患者因?yàn)閷?duì)于該病不了解,以至于在出現(xiàn)該病的癥狀時(shí)沒(méi)有得到及時(shí)的治療而導(dǎo)致病情的加重,甚至危害患者的生命。因此,POEMS綜合征雖然不多見(jiàn),但是我們?cè)谌粘_€是要對(duì)該病的癥狀進(jìn)行簡(jiǎn)單的認(rèn)識(shí)。為了方便大家了解,下面就為大家介紹下POEMS綜合征的主要臨床表現(xiàn),希望對(duì)您有所幫助。
本病起病隱襲,進(jìn)展緩慢,POEMS綜合征的主要臨床表現(xiàn)可歸納為以下6組。
1、進(jìn)行性多發(fā)性周?chē)窠?jīng)?。?/strong>常為**癥狀,表現(xiàn)為四肢對(duì)稱(chēng)性運(yùn)動(dòng),感覺(jué)障礙,下肢較上肢重,遠(yuǎn)端較近端重,常有足下垂,肌萎縮和腱反射減弱或消失,套式感覺(jué)障礙,部分病人僅有運(yùn)動(dòng)障礙,腦神經(jīng)損害主要為視盤(pán)水腫。
2、臟器腫大:主要為肝和(或)脾大,但肝功多正常,且很少有食管靜脈曲張和脾功能亢進(jìn)表現(xiàn),部分病人可有淋巴結(jié)腫大。
3、皮膚改變:呈彌漫性色素沉著(93%),以四肢及頭面部為主,乳暈呈黑色,并有皮膚增厚,壞死和多毛(81%),部分病人可有類(lèi)似皮肌炎或硬皮病的皮膚改變。
4、內(nèi)分泌改變:表現(xiàn)為內(nèi)分泌腺功能紊亂,男性乳房發(fā)育,陽(yáng)痿,女性乳房增大,溢乳,閉經(jīng),也可伴有糖耐量異常以及甲狀腺功能低下,水腫較多見(jiàn),多數(shù)為凹陷性,且常為**癥狀,部分病人可合并有胸腔積液,腹水,低熱(76%),多汗(66%)及杵狀指(56%),類(lèi)似于增殖性腎小球腎炎的腎病,急性動(dòng)脈閉塞,肺動(dòng)脈高壓,血小板增多和真性紅細(xì)胞增多,偶見(jiàn)心包積液。
5、合并漿細(xì)胞增生性疾?。?/strong>最常見(jiàn)為骨硬化性骨髓瘤(osteosclerotic myeloma),其次為髓外漿細(xì)胞瘤,溶骨性多發(fā)性骨髓瘤少見(jiàn)。
6、臨床輔助檢查特征
(1)血清學(xué)檢查:血清蛋白電泳可有M蛋白(75%),但增高不顯著,多為IgG,少數(shù)為IgA,其成分多為λ型輕鏈,很少為κ鏈,部分患者可有雙克隆(biclonal),多克隆蛋白(polyclonal albumen),抗核抗體和類(lèi)風(fēng)濕因子可陽(yáng)性。
(2)腦脊液檢查:腦脊液蛋白升高,細(xì)胞數(shù)正常。
(3)尿檢查:可有本-周(Bence-Jones)蛋白。
(4)骨髓穿刺:可見(jiàn)漿細(xì)胞增生,骨化性骨髓瘤時(shí)漿細(xì)胞比例多在5%以下,多發(fā)性骨髓瘤(溶骨性)時(shí)多超過(guò)10%,淋巴結(jié)活檢可見(jiàn)漿細(xì)胞瘤或漿細(xì)胞增生。
(5)X線(xiàn)檢查:包括骨硬化改變,溶骨性改變或兩者并存,其中以骨硬化最為常見(jiàn),主要累及骨盆,鎖骨,肋骨,肱骨,股骨,胸腰椎骨和顱骨,X線(xiàn)表現(xiàn)為骨骼增生或破壞。
(6)肌電圖檢查:呈神經(jīng)源性損害,運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)傳導(dǎo)速度均減慢。
溫馨提示:通過(guò)以上的介紹,相信大家對(duì)于POEMS綜合征的臨床表現(xiàn)已經(jīng)有所了解了。希望對(duì)大家有所幫助。專(zhuān)家表示,我們只有對(duì)POEMS綜合征的癥狀以及臨床表現(xiàn)有更多的了解,才能在出現(xiàn)該病的時(shí)候及早的發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療控制病情。才不至于威脅到自身的生命健康。因此以上的介紹大家還需引起足夠的重視。
查看更多關(guān)于POEMS綜合征的主要臨床表現(xiàn)有哪些呢的相關(guān)常識(shí)>>
咨詢(xún)
問(wèn)題












