腸白塞病(腸型白塞?。?/span>
哪些表現(xiàn)是腸白塞病的癥狀特征
時(shí)間:2015-08-11來源:求醫(yī)網(wǎng)
腸白塞病特點(diǎn)腸白塞病患者中出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀者占21.5%~60%,出現(xiàn)腸白塞病患者的好發(fā)年齡為20~50歲,男女比為1.4∶1,半數(shù)以上是不完全型,主要癥狀為右下腹痛,腹部包塊,腹部脹滿,噯氣,嘔吐,腹瀉,便血等,嚴(yán)重者表現(xiàn)為腸出血,腸麻痹,腸穿孔,瘺管形成等,腸白塞病潰瘍罹患部位從食管到大腸全消化道都可見到,白鳥報(bào)告手術(shù)的66例患者,病變?cè)谛∧c者為36.4%,小腸結(jié)腸者45.6%,結(jié)腸者16.6%,胃,十二指腸者1.5%,這些手術(shù)的腸白塞病病例半數(shù)以上是因?yàn)榇罅勘阊?,或者表現(xiàn)為急腹癥,穿孔,腸梗阻及當(dāng)作闌尾炎進(jìn)行的緊急手術(shù),手術(shù)病例的40%發(fā)現(xiàn)腸潰瘍穿孔,手術(shù)后復(fù)發(fā),吻合口瘺管形成,傷口裂開等需再次手術(shù)者占33.9%,病程常反復(fù)緩解和復(fù)發(fā)交替,遷延不愈。
腸白塞病其他系統(tǒng)性癥狀關(guān)節(jié)病多見,少數(shù)有關(guān)節(jié)腫,以膝關(guān)節(jié)受累多見,部分患者在疾病活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱,以低熱多見,時(shí)有高熱,可有乏力,肌痛,頭暈等癥狀,部分患者因局部血管炎引起內(nèi)臟病變,大動(dòng)脈受累時(shí)可出現(xiàn)狹窄或形成動(dòng)脈瘤,肺血管受累則表現(xiàn)為咯血,氣短,肺栓塞等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)腦膜腦炎,腦干損害,良性顱內(nèi)高壓,脊髓損害和周圍神經(jīng)病變。
腸白塞病臨床表現(xiàn)主要癥狀有口腔黏膜的反復(fù)發(fā)作性潰瘍;結(jié)節(jié)性紅斑樣皮疹,皮下血栓性靜脈炎,毛囊炎樣皮疹,針刺試驗(yàn)陽(yáng)性等皮膚癥狀;反復(fù)發(fā)作性眼前房積膿性虹膜炎,視網(wǎng)膜,脈絡(luò)膜炎;外陰部潰瘍,此外,往往合并有關(guān)節(jié)炎,附睪炎以及消化道,心血管,中樞神經(jīng),呼吸系統(tǒng),泌尿系統(tǒng)等癥狀作為該病的副癥狀,病程中4個(gè)主癥狀全部出現(xiàn)者為該病的完全型,病程中出現(xiàn)3個(gè)主癥狀,或是出現(xiàn)2個(gè)主癥狀加上2個(gè)副癥狀,或是眼的癥狀再加上一個(gè)其他的主癥狀者為該病的不完全型,根據(jù)內(nèi)臟系統(tǒng)損害的不同而分為血管型,神經(jīng)型,胃腸型等。
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