多動癥用藥注意事項(xiàng)
時間：2015-08-11來源：求醫(yī)網(wǎng)
多動癥用藥注意事項(xiàng)?注意缺陷多動障礙(ADHD)，在我國稱為多動癥，是兒童期常見的一類心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中和注意時間短暫、活動過度和沖動，常伴有學(xué)習(xí)困難、品行障礙和適應(yīng)不良。國內(nèi)外調(diào)查發(fā)現(xiàn)患病率3%～7%，男女比為4～9：1。部分患兒成年后仍有癥狀，明顯影響患者學(xué)業(yè)、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。多動癥用藥注意事項(xiàng)?
表現(xiàn)為患者經(jīng)常顯得不安寧，手足小動作多，不能安靜坐著，在座位上扭來扭去。在教室或其他要求安靜的場合擅自離開座位，到處亂跑或攀爬。難以從事安靜的活動或游戲，一天忙個不停。
在信息不充分的情況下快速地做出行為反應(yīng)。表現(xiàn)沖動，做事不顧及后果、憑一時興趣行事，為此常與同伴發(fā)生打斗或糾紛，造成不良后果。在別人講話時插嘴或打斷別人的談話，在老師的問題尚未說完時便迫不及待地?fù)屜然卮?，不能耐心地排?duì)等候。
多動癥也稱注意力缺陷多動障礙，是注意缺陷與多動障礙的俗稱，指發(fā)生于兒童時期，與同齡兒童相比，以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙，其患病率一般為3%-5%，男女比例為3:1。
藥物治療包括中樞興奮劑、抗抑郁藥、抗高血壓藥和去甲腎上腺素再攝取遏制劑。從中醫(yī)的角度來看，兒童腎陰不足，虛火上升，煩躁不安，故有發(fā)育期的陰常不足，陽常有余，可引發(fā)兒童多動癥。因此，滋陰補(bǔ)腎健腦才是治療兒童多動癥的中藥藥物也很多，但是，缺乏科學(xué)的方法驗(yàn)證其療效。
1)中樞興奮劑：為優(yōu)選藥。主要用于6歲以上患兒，可減輕多動、沖動，改善注意力。常用：
?、?哌醋甲酯(Methylphenidate)，。該藥有效率為75-80%;
?、?匹莫林，因?yàn)橛性黾蛹毙愿嗡ソ叩娘L(fēng)險，已不再推薦使用。
近十年來越來越多的研究和報道顯示，長效、緩釋或控釋哌甲酯療效更持久，更穩(wěn)定。有替代傳統(tǒng)速效哌甲酯的趨勢。
2)選擇性去甲腎上腺素重攝取遏制劑：托莫西汀。托莫西汀是一種選擇性去甲腎上腺素重攝取遏制劑(SNRI)。該藥是第一種被批準(zhǔn)用于治療注意缺陷多動障礙(ADHD)的非興奮型藥物，國外已經(jīng)有3-4年的使用經(jīng)驗(yàn)，國內(nèi)也已有近2年的使用經(jīng)驗(yàn)，臨床實(shí)踐表明，該藥治療ADHD的療效與哌甲酯相當(dāng)，副作用不明顯。目前也是主要治療藥物之一。
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