剝脫性皮炎型藥疹是怎么引起的
時(shí)間：2015-02-01來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
本病是由藥物引起的重癥藥疹之一，能引起該病的藥物包括阿司匹林、柳氮磺吡啶、磺胺類藥物、卡托普利、苯巴比妥等。臨床表現(xiàn)為全身皮膚彌漫潮紅、脫屑，可伴有明顯全身癥狀，包括發(fā)熱、惡寒、惡心、嘔吐，可合并淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等。嚴(yán)重者如治療不及時(shí)可因水電解質(zhì)紊亂和繼發(fā)感染而危及生命。
本病如因初次用藥導(dǎo)致，多在服藥后20多天出現(xiàn)。亦可一開(kāi)始即出現(xiàn)，也可在麻疹樣或猩紅熱樣改變的基礎(chǔ)上出現(xiàn)。表現(xiàn)為全身皮膚潮紅、腫脹，伴滲液、結(jié)痂，之后出現(xiàn)大量脫落的葉狀鱗屑。黏膜也可受累，出現(xiàn)充血、水腫、糜爛。本病有明顯的全身癥狀，包括惡寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐，嚴(yán)重者可合并淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、蛋白尿、黃疸等。本病病程慢性，有時(shí)可長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月，患者如果治療不及時(shí)，可能因全身衰竭或激發(fā)嚴(yán)重感染而死亡。
大多數(shù)藥物都具有引起藥疹的可能性，其中包括中草藥物，但以抗原性較強(qiáng)者引起的最多。多為魯米那，磺胺類，保泰松，苯妥英鈉，對(duì)氨基苯甲酸，鏈霉素，金、砷等重金屬。其他如羥吡唑嘧啶、甲氧噻吩頭孢菌素、甲氰咪胍、氯喹、異煙肼、硫酰脲等亦可引起。此外，對(duì)患有先天過(guò)敏性疾病的機(jī)體及重要器官患有疾病的患者，發(fā)生藥疹的危險(xiǎn)性比較大。
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