腎錯(cuò)構(gòu)瘤（腎血管平滑肌脂肪瘤，腎混合瘤，腎間葉瘤，腎血管肌肉脂肪瘤）
腎錯(cuò)構(gòu)瘤的臨床表現(xiàn)
時(shí)間：2015-08-10來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
絕大多數(shù)錯(cuò)構(gòu)瘤患者并無(wú)癥狀。癥狀出現(xiàn)的主要原因多數(shù)與腎錯(cuò)構(gòu)瘤的生長(zhǎng)部位、大小、多少、生長(zhǎng)速度、與周?chē)K器之間的關(guān)系等有關(guān)。多在體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)部分患者可因瘤體本身及瘤體內(nèi)壓力增高、感染等而出現(xiàn)以下病狀。
1.泌尿系表現(xiàn)，小的病變可無(wú)癥狀，常在體格檢查如B超或CT檢查時(shí)被意外發(fā)現(xiàn)。大的腫瘤因壓迫十二指腸或胃可出現(xiàn)胃腸道癥狀。若因自發(fā)性破裂導(dǎo)致腫瘤內(nèi)或腫瘤周?chē)鲅稍斐裳刻弁?，甚至突發(fā)劇痛，嚴(yán)重者可在較短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)休克。血尿較少見(jiàn)。
2.腎外表現(xiàn)，面部蝶形分布的皮脂腺瘤、癲癇、智力減退等。
3.腫瘤體積不大的單純性腎錯(cuò)構(gòu)瘤多無(wú)癥狀，常在超聲或CT檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。增大的腎錯(cuò)構(gòu)瘤可擠壓周?chē)M織和腹腔臟器，可引起相應(yīng)癥狀和不適。
4.如腫瘤破裂可發(fā)生急性腹痛，腰部腫塊增大及內(nèi)出血癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)失血性休克。
5.一些腎錯(cuò)構(gòu)瘤，因?yàn)閴浩仁改c、胃等器官而出現(xiàn)消化道的不適癥狀。
6.當(dāng)腎錯(cuò)構(gòu)瘤突然破裂時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)腰腹疼痛和血尿等癥狀，嚴(yán)重的大出血患者可以在腹部觸及到包塊，甚至有休克癥狀。
由于腎錯(cuò)構(gòu)瘤的成分中有不成熟的血管，所以瘤體可能會(huì)突然破裂，引起腫瘤的出血，腎錯(cuò)構(gòu)瘤患者表現(xiàn)為急性腹痛，出血較多的話甚至?xí)霈F(xiàn)休克，所以出現(xiàn)上述癥狀時(shí)必須要引起警惕，及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行評(píng)估，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征變化，如果出血不多，可以采用保守治療，積極監(jiān)測(cè)，出血多癥狀重則需要急診行血管介入栓塞治療甚至手術(shù)切除腎臟。
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