紅眼病(暴發(fā)火眼)
紅眼病的檢查診斷方法
時(shí)間:2015-08-10來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
根據(jù)紅眼病的臨床表現(xiàn),分泌物涂片或結(jié)膜刮片等檢查,可以診斷,結(jié)膜刮片和分泌物涂片通過(guò)Gram和Gimsa染色,可在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)大量多形核白細(xì)胞和細(xì)菌,為明確病因和指導(dǎo)治療,對(duì)于伴有大量膿性分泌物者,結(jié)膜炎嚴(yán)重的兒童和嬰兒,以及治療無(wú)效者,應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),有全身癥狀的還應(yīng)進(jìn)行血培養(yǎng)。
一、紅眼病的檢查
1.取結(jié)膜囊分泌物涂片或瞼結(jié)膜刮片檢查及細(xì)菌培養(yǎng):發(fā)病早期進(jìn)行,可確定致病菌和敏感藥物,指導(dǎo)治療,對(duì)于一般的細(xì)菌性結(jié)膜炎,細(xì)菌學(xué)檢查并非常規(guī)。
2.血常規(guī)檢查:對(duì)于嚴(yán)重的,伴有上呼吸道感染的患者可進(jìn)行血常規(guī)檢查,明確感染的程度和性質(zhì)。
紅眼病患者在檢查時(shí)可見(jiàn)眼瞼腫脹,結(jié)膜充血呈鮮紅色,以瞼部及穹隆部結(jié)膜最為顯著,嚴(yán)重的結(jié)膜表面可覆蓋一層易于揉掉的偽膜,所以又稱偽膜性結(jié)膜炎;球結(jié)膜不同程度充血水腫,失去透明度,角膜與結(jié)膜表面,瞼緣等部位有粘液性或膿性分泌物覆蓋,如果是kochweeks桿菌或肺炎雙球菌感染,可出現(xiàn)結(jié)膜高度充血水腫并伴有散在性小點(diǎn)片狀出血,角膜并發(fā)癥主要是由kochweeks桿菌引起,表現(xiàn)為卡他性角膜邊緣浸潤(rùn)或潰瘍,病變開(kāi)始呈淺層點(diǎn)狀角膜浸潤(rùn),位于角膜緣內(nèi)側(cè),以后浸潤(rùn)互相融合,形成弓形淺層潰瘍,痊愈后可遺留云翳。
二、紅眼病的診斷
一般說(shuō)來(lái),紅眼病發(fā)病3~4日,病情即達(dá)高潮,隨即逐漸減輕,約10~14日即可痊愈,由kochweeks桿菌和肺炎雙球菌感染引起病情較重者,有時(shí)伴有全身癥狀如體溫升高及全身不適等,癥程可持續(xù)約2~4周,本病常雙眼同時(shí)或相隔1~2日發(fā)病。
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