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　　為了預(yù)防和避免糖尿病足，不僅要給雙腳創(chuàng)造一個(gè)潔凈、舒適的環(huán)境，而且每天要仔細(xì)給雙腳做檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有破損，一旦有傷口，就要到醫(yī)院處理。

　　糖尿病足的檢查方法：

　　1、下肢動(dòng)脈造影：分為有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)兩種。優(yōu)點(diǎn)是對(duì)下肢動(dòng)脈血供情況及血管壁狀況一目了然，診斷精確，缺點(diǎn)是檢查費(fèi)用高和有創(chuàng)傷。一般糖尿病足病應(yīng)用不多，主要用于截肢平面的診斷選擇。

　　2、踝動(dòng)脈—肱動(dòng)脈壓力比值(ABI)。這是一個(gè)非常有價(jià)值的檢查方法，是反映下肢血壓與血管狀態(tài)的重要指標(biāo)。正常值為1.0~1.4，0.9為輕度缺血，0.5為重度缺血。這些病人極易發(fā)生足部壞死。若大于1.5應(yīng)高度懷疑下肢動(dòng)脈硬化，應(yīng)進(jìn)一步取血確定。

　　3、通過(guò)手去觸及足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、股動(dòng)脈，以粗略判斷患者下肢及局部的血液供應(yīng)情況。一般以上部位動(dòng)脈觸之搏動(dòng)越強(qiáng)者，說(shuō)明血運(yùn)與預(yù)后良好，即使足部有潰瘍也易愈合。若觸不到動(dòng)脈搏動(dòng)，則說(shuō)明供血差，預(yù)后也不好。即使無(wú)潰瘍也不可輕視之，其預(yù)后也較差。

　　4、多普勒血管檢查：糖尿病足的檢查方法有哪些，通過(guò)多普勒血管檢查可明確下肢動(dòng)脈血的供應(yīng)情況，也可明確血管壁的情況，若血液供應(yīng)小于50%時(shí)，潰瘍愈合較差，若小于70%~80%時(shí)，極易發(fā)生潰瘍和壞死。

　　糖尿病足的鑒別方法：

　　1、真正的脈管炎：血栓閉塞性脈管炎，脈管炎是血栓閉塞性脈管炎的簡(jiǎn)稱(chēng)，是一種四肢中、小動(dòng)脈慢性閉塞性疾病，其病理變化為中、小動(dòng)脈血管壁的節(jié)段性、非化膿性炎癥伴動(dòng)脈血管腔內(nèi)血栓形成，管腔閉塞引起肢體遠(yuǎn)端缺血而產(chǎn)生疼痛。本病的主要特征是：多發(fā)于男性青壯年;肢體特別是足趾發(fā)涼、怕冷、麻木和感覺(jué)異常是常見(jiàn)的早期癥狀;疼痛是本病的主要癥狀，表現(xiàn)為：

　?、匍g歇性跛行：當(dāng)病人行走一段路程后，小腿或足部肌肉發(fā)生麻木、酸脹、疼痛、抽搐、無(wú)力等癥狀，如果繼續(xù)行走則癥狀加重，最后被迫止步，原地站立休息片刻后，疼痛迅速緩解，可繼續(xù)行走，但行走后上述癥狀又復(fù)現(xiàn)。這種癥狀稱(chēng)為間歇性跛行，它是下肢動(dòng)脈供血不足的典型表現(xiàn)。

　?、陟o息痛：動(dòng)脈缺血嚴(yán)重時(shí)，患肢疼痛劇烈而持續(xù)，休息時(shí)疼痛仍不止，徹夜難眠。甚至足趾破潰合并感染，疼痛更為劇烈。

　　2、老年人的“脈管炎”：下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥不是脈管炎，它是全身動(dòng)脈硬化的一種表現(xiàn)，是中、老年人的常見(jiàn)血管病之一。其病理特點(diǎn)是腹主動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈等大中動(dòng)脈內(nèi)膜增厚變硬，形成粥樣斑塊及鈣化，以及繼發(fā)血栓形成等，導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞，表現(xiàn)為與脈管炎類(lèi)似的下肢缺血癥狀，因此常被人們誤認(rèn)為是脈管炎。也很多中、老年患者出現(xiàn)下肢疼痛、肌肉酸痛無(wú)力、不能正常行走(即間歇性跛行)等，常常以為是骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤(pán)突出、風(fēng)濕病等所至，服用了很多藥物久治不愈，未及時(shí)到醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生就診，甚至有些病人因此而延誤了就診時(shí)機(jī)而被迫截肢。

　　溫馨提示：有些糖尿病足患者情況不是特別嚴(yán)重，但是不要耽擱患病情況，必須要到醫(yī)院做糖尿病足診斷工作，有些病人會(huì)發(fā)現(xiàn)足部沒(méi)有知覺(jué)，對(duì)冷熱情況都感覺(jué)不到的情況，此時(shí)雖然沒(méi)有發(fā)現(xiàn)潰爛的情況，也能夠表現(xiàn)為糖尿病足嚴(yán)重的癥狀，所以說(shuō)糖尿病足診斷工作必須要提前做。

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