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　　一、骨壞死的檢查

　　骨壞死的實(shí)驗(yàn)室檢查主要以CT和MRI為主。近年來隨著CT及MRI成像技術(shù)的廣泛開展，不僅可較常規(guī)的X線平片得到更清晰的影像，且可早期發(fā)現(xiàn)病變。其陽(yáng)性所見較之X線平片可提前1～3個(gè)月及早選擇，并與X線平片對(duì)比觀察。

　　1.CT是一種功能齊全的病情探測(cè)儀器，它是電子計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù)簡(jiǎn)稱。CT檢查是根據(jù)人體不同組織對(duì)X線的吸收與透過率的不同，應(yīng)用靈敏度極高的儀器對(duì)人體進(jìn)行測(cè)量，然后將測(cè)量所獲取的數(shù)據(jù)輸入電子計(jì)算機(jī)，電子計(jì)算機(jī)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理后，就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像，發(fā)現(xiàn)體內(nèi)任何部位的細(xì)小病變。CT檢查是骨壞死的優(yōu)選檢查之一。

　　2.核磁共振成像是近年來一種新型的高科技影像學(xué)檢查方法，是80年代初才應(yīng)用于臨床的醫(yī)學(xué)影像診斷新技術(shù)。它具有無(wú)電離輻射性(放射線)損害，無(wú)骨性偽影，能多方向(橫斷、冠狀、矢狀切面等)和多參數(shù)成像，高度的軟組織分辨能力，無(wú)需使用對(duì)比劑即可顯示血管結(jié)構(gòu)等獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。核磁共振成像檢查是骨壞死的優(yōu)選檢查之一。

　　二、骨壞死的診斷

　　骨壞死的診斷主要依據(jù)慢性病史、臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查。尤其是后者，不僅有利于本病的診斷與鑒別診斷，對(duì)病情的判定與分期、治療方法的選擇及預(yù)后判定等均至關(guān)重要。根據(jù)X線平片所見，可對(duì)成人骨壞死進(jìn)行分期。但病因不同，其分期亦不一致。所謂骨壞死，是指人體骨骼活組織成份壞死。祖國(guó)醫(yī)學(xué)把骨壞死稱之為骨蝕癥。人體很多部位，都會(huì)引起骨壞死，骨壞死的原因很多，在臨床常以股骨頭壞死最多見，而對(duì)于骨壞死，人體在任何部位都有可能發(fā)生，僅就缺血性壞死已經(jīng)發(fā)現(xiàn)40余處，而股骨頭壞死發(fā)生率最高，這主要由生物力學(xué)和解剖學(xué)方面的特點(diǎn)來決定的。

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