盆腔炎是怎么回事
時間:2014-06-05來源:求醫(yī)網(wǎng)
引發(fā)盆腔炎的主要因素是致病菌侵犯內(nèi)生殖器。盆腔炎指女性生殖道及周圍組織的炎癥,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。女性通過白帶自測盆腔炎只是一種粗略的手段,發(fā)現(xiàn)白帶異常應該及時去醫(yī)院接受診治,切不可私自用藥,以免引起不良后果。
盆腔炎的臨床診斷:
1.臨床表現(xiàn)
可有下腹痛伴發(fā)熱,若病情嚴重可有寒戰(zhàn)、高熱、食欲不振等;腹膜炎時,可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀;如有膿腫形成,可有下腹腫物及局部壓迫刺激癥狀;腫物位于前方可有泌尿系統(tǒng)癥狀,若位于后方,則有腹瀉、里急后重及排便困難等直腸刺激癥狀。 有膿腫形成時,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等現(xiàn)象;包塊位于后方可致腹瀉、里急后重感和排便困難。
2.體征
小腹部廣泛壓痛,有肌緊張。患者呈急性病容,體溫升高、心率增快,下腹可有肌緊張、壓痛及反跳痛。婦科檢查可見宮頸內(nèi)有大量膿性分泌物流出,穹窿有明顯觸痛,后穹窿可能飽滿、有波 動感,提示可能有盆腔膿腫存在;宮頸充血、舉痛明顯;宮體有壓痛,活動受限;子宮的兩側(cè)壓痛明顯,可觸及輸卵管增粗,有明顯壓痛;若為膿腫,則可觸及壓痛明顯的腫物,有波動感;宮旁結(jié)締組織炎時,可觸及宮旁一側(cè)或兩側(cè)有片狀增后,或兩側(cè)宮底韌帶高度水腫、增粗,壓痛明顯。
3.診斷標準
根據(jù)病史,癥狀和體征,輔助檢查可做出明確診斷。 急性盆腔炎的臨床診斷標準,需同時具備下列3項:①下腹壓痛伴或不伴反跳痛; ②宮頸或?qū)m體舉痛或搖擺痛; ③附件區(qū)壓痛。
4.診斷要點
疾病往往伴有惡寒、發(fā)熱、腹痛或腰痛等主要癥狀,如有膿腫形成可有下腹包塊,常伴有尿頻、尿急、尿痛、腹瀉癥狀。陰道可能充血,并有大量膿性分泌物?;灆z查,白細胞和中性細胞粒增加。
求醫(yī)網(wǎng)溫馨提示:盆腔炎一般病程較長,對患者身心健康影響大,患者思想負擔重。所以在護理工作中應對其進行多方面有效細致的心理護理;為其分析病情,介紹治療方案及治療成功的病例,同時家屬要多關(guān)心體貼患者,讓患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療,作為醫(yī)護人員**有扎實的理論基礎(chǔ)和熟練的操作技術(shù),要不斷的加強服務學習,掌握盆腔炎的臨床表現(xiàn)等相關(guān)知識,提供病情相關(guān)知識并進行健康教育。
【參考文獻:《女性病1本通》】
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