蛛網(wǎng)膜炎有哪些癥狀
時(shí)間:2015-07-24來源:求醫(yī)網(wǎng)
一、蛛網(wǎng)膜炎典型癥狀
蛛網(wǎng)膜腔內(nèi)囊腫、蛛網(wǎng)膜粘連、蛛網(wǎng)膜增厚
二、蛛網(wǎng)膜炎癥狀
由于發(fā)病部位不同,臨床癥狀各不相同。常見的有:
1.腦蛛網(wǎng)膜炎。
2.后顱凹蛛網(wǎng)膜炎:
(1)背側(cè)型:臨床癥狀以顱內(nèi)壓增高為主,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等,并可因慢性枕大孔疝而致枕頸部疼痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直。
(2)腹側(cè)型:眩暈、眼球震顫、病灶側(cè)耳聾、耳鳴、周圍性面癱、顏面感覺減退、角膜反射消失以及肢體共濟(jì)失調(diào)等。
3.大腦半球凸面蛛網(wǎng)膜炎:主要癥狀為頭痛和癲癇發(fā)作。頭痛可為局限性或彌漫性,一般較輕,有時(shí)在頭位改變時(shí)可有加重。癲癇多為局限性。局限性的神經(jīng)損害癥狀如偏癱、失語等較少較輕。
4.視交叉蛛網(wǎng)膜炎:以頭痛和視力障礙為主。
5.脊髓蛛網(wǎng)膜炎:以胸髓、頸髓病變較多見,早期常為后根刺激癥狀,產(chǎn)生神經(jīng)根受累區(qū)域內(nèi)的根性疼痛,輕重不一,休息后可減輕,常持續(xù)數(shù)月數(shù)年后出現(xiàn)不同程度的脊髓壓迫癥狀。
6.腦脊髓蛛網(wǎng)膜炎:為腦部和脊髓均有病變,兩者可同時(shí)發(fā)生,或由脊髓病變逐漸至后顱凹顱底所致,產(chǎn)生相應(yīng)的脊髓和顱神經(jīng)損害癥狀。
三、蛛網(wǎng)膜炎診斷
網(wǎng)腦炎常因累及部位不同,病因多樣,臨床表現(xiàn)也各異,且不典型,單純根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷不易,須依靠輔助檢查才能明確診斷,但也有其特點(diǎn),有助于診斷。
1.病人往往有引起蛛網(wǎng)膜炎的原發(fā)病因如顱內(nèi)、顱外感染、顱腦損傷及手術(shù)、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。
2.發(fā)病可呈急性、亞急性,逐漸轉(zhuǎn)為慢性,或開始即為慢性,病程長,多有反復(fù)、緩解,可因感冒、感染、勞累等誘發(fā)。
3.局灶癥狀輕微或呈多灶性,也可呈彌漫性,故癥狀多變。
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