結節(jié)性紅斑的病因是什么
時間:2015-07-21來源:求醫(yī)網(wǎng)
1.結核菌感染
自1872年Uffelmana提出結節(jié)性紅斑與結核菌感染有關之后,逐漸受到人們的注意,越來越多的證據(jù)說明結節(jié)性紅斑與結核感染有密切關系,國內(nèi)統(tǒng)計同時合并結核菌感染,或有陳舊性結核病灶,或結素試驗陽性者,占60%以上,認為結節(jié)性紅斑是機體對結核菌或其毒素的過敏現(xiàn)象。
2.鏈球菌感染
某些患者可發(fā)生在上呼吸道感染,咽峽炎和急性扁桃體炎之后,國內(nèi)2組報道,伴有風濕樣關節(jié)痛者占68.2%,扁桃體炎者25.6%,而其他報告的發(fā)生率則很低,這說明結節(jié)性紅斑與鏈球菌感染有關,但又不是單獨的致病因素。
3.其他原因
某些藥物尤其是溴劑和磺胺藥,是結節(jié)性紅斑最常見的致病原因,其他如球孢子菌病,組織胞漿菌病,貓抓熱,發(fā)癬菌病,潰瘍性結腸炎,結節(jié)病,白塞病,麻風病和性病淋巴肉芽腫,均可伴有結節(jié)性紅斑,此外,病毒感染與結節(jié)性紅斑有關,其他少見的原因如急性外陰潰瘍,急性,慢性白血病,也可伴發(fā)結節(jié)性紅斑。
病因復雜,一般認為與感染,尤其是鏈球菌感染和藥物反應有關,F(xiàn)avone和Sosman分析155例EN,在癥狀發(fā)生前80%以上有上呼吸道感染,其中50%是p溶血性鏈球菌引起的咽炎,結核病亦是重要的誘發(fā)因素,特別是兒童,此外,病毒,真菌等感染,溴化物,碘化物,磺胺等藥物亦可誘發(fā)結節(jié)性紅斑,近來有報道口服避孕藥發(fā)病者。
結節(jié)性紅斑是一種好發(fā)于青年女性的疼痛病,結節(jié)性血管炎綜合征,累及真皮血管和脂膜組織的反應性炎性疾病,常位小腿脛前部皮膚呈紅色或紫紅色類性結節(jié)改變,其性質為非化膿性結節(jié)性紅斑性皮膚損害的自身免疫性疾病。祖國醫(yī)學文獻中記載的“瓜藤纏相似。一般認為與感染,尤其是鏈球菌感染和藥物反應有關。
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