甲型肝炎（甲型病毒性肝炎、甲肝 ）
甲型肝炎的臨床表現(xiàn)有哪些
時(shí)間：2015-07-20來源：求醫(yī)網(wǎng)
1、黃疸時(shí)期起病急，有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區(qū)痛、腹瀉、鳥色逐漸加深，至本期末程濃茶狀。少數(shù)甲型肝炎患者以發(fā)熱、頭痛、上呼吸道癥狀等為主要表現(xiàn)。本期持續(xù)1-21日，平均5-7日。
2、黃疸期自覺癥狀可有所好轉(zhuǎn)，發(fā)熱減退，但尿色繼續(xù)加深，鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染，約于2周內(nèi)達(dá)高峰?？捎写蟊泐伾儨\、皮膚騷癢、心動(dòng)過緩等梗阻性黃疸表現(xiàn)。肝腫大至肋下1-3cm，有充實(shí)感，有壓痛及叩擊痛。部分甲型肝炎患者有輕度脾腫大。本期持續(xù)2-6周。
3、恢復(fù)期黃疸逐漸退，癥狀減輕以至消失，肝、脾回縮，肝功能逐漸恢復(fù)正常。本期持續(xù)2周至4個(gè)月，平均1個(gè)月。
臨床觀察肝功能檢查及有關(guān)血清研究證明，感染了甲型肝炎病毒之后，不一定都出現(xiàn)典型的臨床癥狀，即不一定都被發(fā)現(xiàn)。有相當(dāng)一部分甲型肝炎患者，感染后沒有任何癥狀，甚至肝功能也正常，而到恢復(fù)期卻產(chǎn)生抗甲型肝炎病毒抗體。另一部分甲型肝炎患者經(jīng)過2-6周的潛伏期，才出現(xiàn)臨床癥狀，但不同的甲型肝炎患者臨床表現(xiàn)可有不同。如有的甲型肝炎患者可有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、乏力、食欲不振、惡心甚至嘔吐、腹脹，腹瀉等，數(shù)日(一般1周)后出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為尿色發(fā)黃和皮膚鞏膜黃染，這種為急性典型甲型肝炎;有的人則癥狀很輕，不出現(xiàn)黃疸，只在檢查肝功時(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，成為亞臨床型;有的人無癥狀，轉(zhuǎn)氨酶只有短暫升高后即恢復(fù)正常，或根本不升高，而只有抗甲型肝炎病毒免疫球蛋白M(IgM)抗體1：4000以上陽性，到恢復(fù)期IgM抗體消失，代之以抗甲型肝炎病毒免疫球蛋白G(IgG)抗體陽性。
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