什么方法可以治療敗血癥
時間:2015-07-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
敗血癥是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征,是一種嚴重的血流感染。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。診斷敗血癥基本確立后,應根據(jù)臨床致病菌種類盡早使用適宜抗菌藥物,以后根據(jù)血培養(yǎng)藥敏結(jié)果選用藥物,維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡,防治各種并發(fā)癥。敗血癥的治療包括一般治療和對癥治療。
1、敗血癥的一般治療
臥床休息,加強營養(yǎng),保證敗血癥病人足夠的水分及維生素;對于進食量少和有嘔吐、腹瀉的病人,要由靜脈補液,以維持水和電解質(zhì)及酸堿平衡。加強護理,注意口腔衛(wèi)生與皮膚清潔,防止繼發(fā)感染與褥瘡形成。
2、敗血癥的對癥治療
高熱寒戰(zhàn),可用復方氨基比林2ml肌肉注射。體溫過高者可考慮亞冬眠療法,在給予冬眠藥物的同時,在頭頸、腋部、腹股溝部放置冰袋、使體溫維持在38℃左右。煩躁不安者給予鎮(zhèn)靜劑,以減輕癥狀和病人痛苦。痙厥,用魯米那0.1g肌肉注射。有嚴重敗血癥如中毒性休克、中毒性心肌炎等時,在應用足量有效抗菌藥物的同時,可給予短程3~5目的腎上腺皮質(zhì)激素治療,用氫化可的松每日200~300mg或地塞米松每日10~15mg。有感染性休克、DIC、多臟器功能衰竭時,應采取相應的搶救措施。敗血癥重癥病人可酌情輸入新鮮血,亦可輸注丙種球蛋白,以改善機體狀況。
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