血管肉瘤(惡性血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤)

老年性血管肉瘤的病因有哪些
時(shí)間:2015-07-06來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
在內(nèi)皮細(xì)胞排成的血管腔和血管芽的四周,可見(jiàn)不規(guī)則增生的緊密聚集的外皮細(xì)胞,細(xì)胞呈橢閱形或梭形,在網(wǎng)狀纖維染色時(shí),可見(jiàn)網(wǎng)狀纖維環(huán)繞在毛細(xì)血管內(nèi)皮的周圍,而腫瘤細(xì)胞則在網(wǎng)狀纖維環(huán)的周圍,網(wǎng)狀纖維染色對(duì)此腫瘤的診斷有相當(dāng)價(jià)值,在明顯惡性的浸潤(rùn)中,外皮細(xì)胞明顯增生,胞核異形,核有絲分裂象多見(jiàn),細(xì)胞間無(wú)或極少網(wǎng)狀纖維,但仍見(jiàn)有一界線不清的包膜,因此,從腫瘤組織學(xué)的變化,常不能確定臨床的病情。目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為人體胚胎發(fā)育過(guò)程中,特別是在早期血管性組織分化階段,由于其控制基因段出現(xiàn)小范圍錯(cuò)構(gòu),而導(dǎo)致其特定部位組織分化異常,并發(fā)展成血管肉瘤。也有學(xué)者認(rèn)為,在胚胎早期(8~12月)胚胎組織遭受機(jī)械性損傷,局部組織出血造成部分造血干細(xì)胞分布到其它胚胎特性細(xì)胞中,其中一部分分化成為血管樣組織,并最終形成血管肉瘤。
老年性血管肉瘤是由大量增生的血管所構(gòu)成。胚胎早期,原始脈管是一種單純由內(nèi)皮細(xì)胞組成的管狀物,它們?cè)陂g質(zhì)中間形成一個(gè)致密的網(wǎng)。以后隨著各器官的發(fā)育,原始脈管網(wǎng)逐漸分化成與器官聯(lián)系的許多血管叢和淋巴管叢。
血管的胚胎發(fā)育過(guò)程中大致有叢狀期、網(wǎng)狀期及管干期3個(gè)階段。如在某一個(gè)階段的正常發(fā)育過(guò)程中發(fā)生障礙或異常,則可出現(xiàn)該階段正常發(fā)育形態(tài)的畸形。在叢狀期,有些毛細(xì)血管如果停止發(fā)育,就會(huì)產(chǎn)生毛細(xì)血管瘤;在網(wǎng)狀期,如果擴(kuò)大的血管聚成團(tuán),并趨向融合在一起,就可以表現(xiàn)出海綿狀血管瘤。
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