臨床重癥肌無力的診斷要點
時間：2015-07-02來源：求醫(yī)網(wǎng)
重癥肌無力屬于自身免疫性疾病，是種橫紋肌神經肌肉接頭點處傳導障礙。重癥肌無力在普通人群中的發(fā)病率為0.5-5/10萬，可發(fā)生在任何年齡，但以青年女性和老年男性居多。第一高峰為20歲，第二高峰約50歲，男女比例為1：2。得了重癥肌無力后，患者的肌肉會出現(xiàn)嚴重的問題，所以患者的生活會被打亂。所以得了重癥肌無力必須盡快去治療，但是治療之前應先對先重癥肌無力進行診斷。
重癥肌無力的診斷要點：
眼瞼下垂，晨起晚重，眼瞼下垂多拌有復視、斜視、視物不清，眼睛閉合不全，眼球活動手限，同時并存。四肢無力，重癥肌無力患者大部分都有四肢無力的現(xiàn)象，受累肌肉一般在Ⅳ級(正常Ⅴ級)，難以聯(lián)系高舉雙臂或難以連續(xù)蹲下與站起，或難以連續(xù)握拳與舒展開，故生理機能下降。四肢無力多于頸軟抬頭無力或嘴嚼無力呼吸氣短、無力、吞咽不順利等癥狀互相關聯(lián)，而吞咽困難與之相關的癥狀有拘音不清，聲音嘶啞，飲水嗆咳，嘴嚼無力等。
成人重癥肌無力病例有胸腺增生，年輕人多見;10%～15%病例有胸腺瘤，老年人常見。男性患者較女性發(fā)病快，緩解率低，死亡率高。臨床過程有明顯的加劇期和緩解期，3/4眼肌受累的病人，在第1～3年內發(fā)展成全身型肌無力，咽喉肌受損，最嚴重時，可有多組肌群受累而出現(xiàn)不對稱的癥狀組合。活下來的大部分重癥肌無力患者變?yōu)槁赃w延，發(fā)作次數(shù)減少，癥狀減輕。
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