&

甲狀腺癌（惡性甲狀腺腫）

甲狀腺癌的癥狀有哪些

　　甲狀腺癌是一種常見的癌癥，威脅著許多患者的生命，但是，也不用太過擔(dān)心，只要早期診斷和早期治療，就能延續(xù)生命。甲狀腺癌包括乳頭狀癌、濾泡細(xì)胞癌、未分化癌、髓樣癌等。

　　甲狀腺癌的常見癥狀

　　1、初期患者有頸部腫大、局部腫瘤的癥狀，且腫瘤表面有凹凸，固定且質(zhì)硬。隨著病情發(fā)展，腫瘤會變大，并壓迫氣管致使呼吸困難、聲音沙啞、吞咽時有阻塞感或附近淋腺出現(xiàn)腫大。

　　2、乳頭狀癌生長最慢，臨床除觸及甲狀腺結(jié)節(jié)及局部淋巴結(jié)腫大外，其他癥狀極少，當(dāng)腫瘤較小且位于甲狀腺深部時，一般較難發(fā)現(xiàn)。濾泡細(xì)胞癌表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性的甲腫，以單結(jié)節(jié)多見，質(zhì)硬如石，可累及整葉甲狀腺，后期出現(xiàn)鄰近組織的侵蝕、疼痛以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。濾泡細(xì)胞癌及其轉(zhuǎn)移灶具有攝碘功能，偶爾可引起甲亢。

　　3、未分化癌表現(xiàn)為甲狀腺腫塊增大、疼痛。侵蝕鄰近組織，可引起聲音嘶啞，呼吸窘迫和吞咽困難。腫塊多有壓痛，質(zhì)硬如石，與周圍組織粘連固定，局部淋巴結(jié)腫大，也可遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

　　甲狀腺癌的分型癥狀

　　1、乳頭狀癌：屬低度惡性，多見于 40 歲以下的女性，患者多無明顯不適，且腫瘤生長緩慢，易誤以為良性，腫瘤多單發(fā)，質(zhì)地呈軟膠性硬度或較硬，不規(guī)則，邊界不清，活動度一般尚可。大的腫瘤往往伴有囊變，可見到囊壁有葡萄樣結(jié)節(jié)，突入囊腔，穿刺可吸出淺棕黃色液體。腫瘤一般無包膜，晚期可累及氣管軟骨或周圍軟組織，而使腫瘤固定或出現(xiàn)聲間嘶啞、呼吸困難、咯血、吞咽不適等，以頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主，且發(fā)生較早，也可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移至肺脊柱等。

　　2、濾泡狀癌：屬中度惡性，可多見于 40~60 歲中老年婦女，病程較長，生長緩慢，多為單發(fā)，腫瘤邊界清楚，有包膜感，實性硬韌和甲狀腺腫瘤很相似，但癌細(xì)胞常侵入包膜外的腺體組織和血管中，所以包膜完整與否是區(qū)別于濾泡狀瘤和腺癌的一個重要的根據(jù)，另外濾泡較少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而多血行轉(zhuǎn)移至肺和骨骼。

　　3、未分化狀癌：臨床少見，好發(fā)于男性老人，是一種高度的惡性的癌腫，病程短，發(fā)展快，主要表現(xiàn)為頸前區(qū)腫塊，質(zhì)硬固定，邊界不清，常伴有腫大淋巴結(jié)，血道轉(zhuǎn)移亦較常見，具有轉(zhuǎn)移快，死亡率高的特點。

　　4、髓樣癌：是一種中度惡性的腫瘤，可發(fā)生于任何年齡，男女發(fā)病無明顯差異，有家族傾向性。頸前腫物發(fā)展較慢，病程較長，腫塊無包膜，大小不一多為單發(fā)，質(zhì)地較硬約 30% 的患者有慢性腹瀉史，并伴有面部潮紅等類癌綜合癥，癌塊切除后，腹瀉史即消失，頸淋巴轉(zhuǎn)移多見，且轉(zhuǎn)移較早，也可血行轉(zhuǎn)移至肺、肝和骨骼，髓江西患者血清降鈣素濃度可比正常人高出 4 倍以上。

　　溫馨提示：甲狀腺癌患者注意多食用一些海帶、海蛤、紫菜、還有蝦皮之類的食物及采用碘化食鹽，預(yù)防甲狀腺癌的發(fā)生，但有一點要聲明，攝入碘的量要適當(dāng)，不要以為是缺少這物質(zhì)就吃得過多，過多攝入碘也是有害的，實際上它也可能是某些類型甲狀腺癌的另一種誘發(fā)因素，避免隨意用。