脊髓膿腫(脊髓內(nèi)膿腫)
脊髓膿腫怎么治療好得比較快
時(shí)間:2015-05-27來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
脊髓膿腫是少見(jiàn)的腔隙性、化膿性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,其成因與腦膿腫相似,感染性滲出導(dǎo)致產(chǎn)酶的多核細(xì)胞為主的炎癥,引起液化性壞死,壞死組織被纖維母細(xì)胞產(chǎn)生的囊所包圍。專(zhuān)家指出,對(duì)于脊髓膿腫來(lái)說(shuō),能挽救生命及保證神經(jīng)功能恢復(fù)的較好治療方案是及時(shí)的手術(shù)引流加上適當(dāng)抗生素的使用,那么脊髓膿腫怎么治療好得比較快呢?下面我們一起來(lái)了解一下吧。
脊髓膿腫的治療:
1、治療:
一旦疑及本病,即應(yīng)緊急手術(shù)切除椎板,切開(kāi)硬膜,用細(xì)針穿刺膿腫抽出膿液,并酌情切開(kāi)背側(cè)脊髓,以達(dá)到充分的引流和減壓,用含抗生素的生理鹽水反復(fù)沖洗術(shù)野。硬脊膜縫合或不縫合,需分層縫合肌層和皮膚。脊髓內(nèi)膿腫可多房性或可能復(fù)發(fā),因而多達(dá)25%病人需要再次引流。術(shù)后抗生素的應(yīng)用同腦膿腫,并可應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇、甘露醇等減輕脊髓水腫。
2、預(yù)后:
自抗生素的廣泛應(yīng)用以來(lái),約75%的病人得到存活,但治療的成功很大程度上取決于膿腫的及時(shí)診斷和有效的引流。大約2/3的病人經(jīng)過(guò)及時(shí)正確的治療,神經(jīng)功能得到很好改善,不足25%的人遺留重要的神經(jīng)功能障礙。運(yùn)動(dòng)和括約肌功能恢復(fù)較好,感覺(jué)缺失恢復(fù)則稍差。
3、物理治療:
主要是改善全身各個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)和殘存肌力增強(qiáng)訓(xùn)練,以及平衡協(xié)調(diào)動(dòng)作和體位交換及轉(zhuǎn)移動(dòng)作(如臥位到坐位、翻身、從床到輪椅、從輪椅到馬桶等移動(dòng)動(dòng)作),以及理療。進(jìn)行針灸、按摩等手段,促進(jìn)康復(fù),另外針對(duì)合并癥治療,亦可廣泛使用中藥內(nèi)服、外用;以及理療:利用水療、光療、生物反饋等有針對(duì)性促進(jìn)康復(fù)。
4、飲食治療:
日常生活飲食原則為:以高纖維,低脂肪,低油,低膽固醇飲食為主。
飲食攝取上應(yīng)避免高熱量食物如:油炸,肥肉,甜點(diǎn),蛋糕,冰淇淋或汽水,紅茶飲料等。攝取足量蛋白質(zhì),并可多攝取一些強(qiáng)化身體細(xì)胞抵抗自由基,如維他命A,C,E,礦物質(zhì)硒等,以達(dá)到能同時(shí)控制體重及維持長(zhǎng)期復(fù)健治療所需之能量消耗。
脊髓膿腫怎么治療好得比較快?專(zhuān)家解說(shuō)說(shuō),脊髓膿腫患者出來(lái)常規(guī)治療外,在飲食方面要注意忌食辛辣刺激性食物,飲食要清淡,少吃油膩的食物。手術(shù)后要注意吃些細(xì)軟容易消化的食物,如米粥、面湯、**羹等。以后再逐漸恢復(fù)到正常飲食,營(yíng)養(yǎng)要豐富均衡。
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