小兒遺尿能徹底治愈嗎
時(shí)間:2015-05-18來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
小兒遺尿通俗的來(lái)講就是尿床,指小兒在熟睡時(shí)不受自己控制地排尿,指3歲~5歲以上兒童,睡眠中小便自遺、醒后方覺(jué)的一種病癥,孩子長(zhǎng)期遺尿?qū)ι眢w發(fā)育極為不利。那么小兒遺尿能徹底治愈嗎?日常該如何治療小兒遺尿那?下面我們一起來(lái)了解一下吧。
小兒遺尿的治療:
小兒遺尿的治療包括一般治療、行為療法和藥物治療,其具體檢查方法如下所述。
一、一般治療
養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣,避免過(guò)度疲勞,掌握尿床時(shí)間和規(guī)律,夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1~2次。白天睡1~2小時(shí),白天避免過(guò)度興奮或劇烈運(yùn)動(dòng),以防夜間睡眠過(guò)深。在整個(gè)療程中,要樹(shù)立信心。逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼及畏縮等情緒或行為,照顧到患者的自尊心,多勸慰鼓勵(lì),少斥責(zé)、懲罰,減輕他們的心理負(fù)擔(dān),這是治療成功的關(guān)鍵。要正確處理好引起遺尿的精神因素,通過(guò)病史了解導(dǎo)致遺尿的精神誘因及可能存在的心理矛盾,對(duì)于可以解決的精神刺激因素,應(yīng)盡快予以解決,對(duì)原來(lái)已經(jīng)發(fā)生或現(xiàn)實(shí)客觀存在主觀無(wú)法解決的矛盾和問(wèn)題,要著重耐心地對(duì)進(jìn)行教育、解釋?zhuān)韵窬o張,以免引起情緒不安。晚飯后避免飲水,睡覺(jué)前排空膀胱內(nèi)的尿液,可減少尿床的次數(shù)。
二、兒童尿床的行為療法
1、排尿中斷訓(xùn)練鼓勵(lì)孩子在每次排尿中間中斷排尿,自己從1數(shù)到10,然后再把尿排盡,這樣能訓(xùn)練并提高膀胱括約肌控制排尿的能力。
2、忍尿訓(xùn)練白天讓孩子多飲水,當(dāng)有尿意時(shí),讓他忍住尿,每次忍尿不超過(guò)30分鐘,每天訓(xùn)練1~2次,使膀胱擴(kuò)張,增加容量,從而減少夜間排尿的次數(shù)。
3、定時(shí)訓(xùn)練在以往晚間經(jīng)常尿床的時(shí)間,提前半小時(shí)用鬧鐘結(jié)合人為叫醒,讓其在室內(nèi)來(lái)回走動(dòng),或者用冷水洗臉,使在神志清醒狀態(tài)下把尿排盡,目的也是有助于建立條件反射。
4、家長(zhǎng)要及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子尿床督促孩子自己排空殘余尿、擦干局部、更換內(nèi)褲及干床處理。
5、總結(jié)記錄家長(zhǎng)每天記錄尿床的原因、次數(shù),在日程表上對(duì)尿床、不尿床都做個(gè)記號(hào),每周總結(jié)一次,找出原因,當(dāng)孩子有進(jìn)步時(shí)應(yīng)給鼓勵(lì)。
6、爭(zhēng)取晚上少喝水
三、藥物治療
1、丙咪嗪中樞興奮劑,可減輕睡眠深度,每晚口服,適用于覺(jué)醒障礙型。
2、奧昔布寧別名尿多靈,能降低膀胱內(nèi)壓、增加容量,減少不自主性的膀胱收縮,入睡前口服,適用于晝夜尿頻型。
3、麻黃素睡前口服,增加膀胱頸部和后尿道的收縮力,同時(shí)有興奮中樞作用,適用于混合型。
4、去氨加壓素一種人工合成的抗利尿激素,別名彌凝,睡前口服,適用于夜間多尿型。
聯(lián)合應(yīng)用阿米替林、去氨加壓素和奧昔布寧是目前認(rèn)為治療夜間遺尿癥的“黃金搭檔”。以3個(gè)月為一療程,優(yōu)點(diǎn)是見(jiàn)效快,缺點(diǎn)是有不同程度的副作用并且停藥后易復(fù)發(fā)。
小兒遺尿能徹底治愈嗎?專(zhuān)家表示,關(guān)于小兒遺尿的治療,飲食方法的優(yōu)點(diǎn)有很多,尤其是對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),可以讓兒童輕松接受,既沒(méi)有吃藥那么苦也沒(méi)有打針那么疼,家長(zhǎng)不能單純依靠藥物,除了心理方面的輔導(dǎo)外,訓(xùn)練、生活管理等都可以起到明顯的輔助作用,甚至起著決定性的作用,所以必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療,以達(dá)到較好的治療效果。
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