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先天性巨結(jié)腸（腸管無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥）

先天性巨結(jié)腸能徹底治愈嗎

時(shí)間：2015-05-15來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　先天性巨腸是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯的近端結(jié)腸，巨結(jié)腸肥厚、擴(kuò)張，是小兒常見的先天性腸道畸形。本病的病因目前尚不清，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與遺傳有密切關(guān)系，本病的發(fā)病機(jī)理是遠(yuǎn)端腸管神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如，或功能異常，使腸管處于痙攣狹窄狀態(tài)，腸管通而不暢，近端腸管代償性增大，壁增厚。本病有時(shí)可合并其他畸形。那么先天性巨結(jié)腸能徹底治愈嗎?日常又該如何治療先天性巨結(jié)腸那?下面我們祈求來了解一下吧。

　　先天性巨結(jié)腸的治療：

　　1.保守治療

　　適用于超短形先天性巨結(jié)腸病兒，新生兒。先用保守治療，待6個月后，再行治療手術(shù);

　　2.結(jié)腸造瘺

　　新生兒經(jīng)保守治療失敗或患者病情嚴(yán)重或不具備治療術(shù)，均適用結(jié)腸造瘺術(shù);

　　3.治療手術(shù)

　　適用于所有巨結(jié)腸病兒。

　　(1)Swenson手術(shù)切除整個受累部位并且將正常腸管吻合在近肛門水平。

　　(2)Soave手術(shù)直腸內(nèi)膜整個拉出，將保留的受累直腸外層套入正常的腸道內(nèi)。

　　(3)Duhamel手術(shù)在肛門水平將未受累腸端背-背吻合到直腸。

　　痙攣腸段短、便秘癥狀輕者，可先采用綜合性非手術(shù)療法，包括定時(shí)用等滲鹽水洗腸(灌洗出入量要求相等，忌用高滲、低滲鹽水或肥皂水)，擴(kuò)肛、甘油栓、緩瀉藥，并可用針灸或中藥治療，避免糞便在結(jié)腸內(nèi)淤積。若以上方法治療無效，雖為短段巨結(jié)腸亦應(yīng)手術(shù)治療。凡痙攣腸段長，便秘嚴(yán)重者必須進(jìn)行治療手術(shù)，目前采用最多的手術(shù)為①拖出型直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)(Swenson?s術(shù));②結(jié)腸切除直腸后結(jié)腸拖出術(shù)(Duhamel?s手術(shù));③直腸黏膜剝離結(jié)腸于直腸肌鞘仙拖出切除術(shù)(Soave?s手術(shù))。如患兒發(fā)生急性小腸結(jié)腸炎、危像或營養(yǎng)發(fā)育障礙，不能耐受一次治療手術(shù)者，應(yīng)行靜脈補(bǔ)液輸血，改善一般情況后再行治療手術(shù)，如腸炎不能控制、腹脹嘔吐不止，應(yīng)及時(shí)作腸造瘺，以后再行治療術(shù)。

　　先天性巨結(jié)腸能徹底治愈嗎?肛腸科專家表示：先天性巨結(jié)腸常規(guī)治療方法有很多，但是由于個人體質(zhì)不同等原因，每種療法不可能全部發(fā)揮效果，所以先天性巨結(jié)腸的治療一定要去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，這樣才能盡快將其治愈。

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