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　　妊娠糖尿病已成為嚴重危害著孕婦與胎兒安全的一項常見孕期疾病。年齡大于30歲、體重大于90kg的孕婦要加強排查。對于有糖尿病家族史，孕期尿糖多次檢測為陽性，反復(fù)自然流產(chǎn)史，復(fù)雜性外陰陰道假緣酵母菌病的孕婦，均為妊娠合并糖尿病的高危因素。本文將主要介紹妊娠糖尿病的致病因素有哪些。

　　妊娠糖尿病的致病因素：

　　1、激素異常：妊娠時胎盤會產(chǎn)生多種供胎兒發(fā)育生長的激素，這些激素對胎兒的健康成長非常重要，但卻可以阻斷母親體內(nèi)的胰島素作用，因此引發(fā)糖尿病。妊娠第24周到28周期是這些激素的高峰時期，也是妊娠型糖尿病的常發(fā)時間。

　　2、遺傳基礎(chǔ)：發(fā)生妊娠糖尿病的患者將來出現(xiàn)2型糖尿病的危險很大(但與1型糖尿病無關(guān))。因此有人認為引起妊娠糖尿病的基因與引起2型糖尿病的基因可能彼此相關(guān)。

　　3、肥胖癥：肥胖癥不僅容易引起2型糖尿病，同樣也可引起妊娠糖尿病。

　　肥胖是發(fā)生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險因素，對于妊娠期糖尿病也不例外。其他環(huán)境因素如年齡、經(jīng)濟、文化水平及飲食結(jié)構(gòu)等因素都與肥胖有協(xié)同作用。

　　目前衡量肥胖的指標常用體質(zhì)指數(shù)(BMI)。由于目前向心性肥胖越來越受到重視，腰圍、髖圍和腰髖比(waist-hipratio，WHR)已經(jīng)成為重要的指標，特別是WHR。Jang等研究結(jié)果顯示，BMI≥20.9的孕婦患妊娠期糖尿病的危險是BMI≤19.1者的2倍。Berkovitz等研究發(fā)現(xiàn)，BMI>32.9的孕婦的糖尿病的危險是BMI于27.3～32.9組的2。82倍，是BMI<27.3者的3.82倍。

　　對孕28周既往無糖尿病病史的孕婦的一項研究顯示，WHR和腰圍每增加1個標準差，前者為0.06，后者為8cm，血糖水平分別升高0.11mmol/L和0.13mmol/L。Zhang等以WHR0.629～0.705為參考對妊娠前孕婦WHR與妊娠期糖尿病的關(guān)系進行研究發(fā)現(xiàn)，WHR0.706～0.742組相對危險度為2.74，WHR0.743～1.020組為4.02。該研究說明，WHR可能是妊娠期糖尿病極其重要的危險因素。

　　因而，對于有遺傳基因又體重超標的孕婦一定要加強妊娠糖尿病的篩查，盡早進行診斷檢查，排除妊娠糖尿病的致病因素。同時要嚴格控制飲食，另外盡可能避免過晚生育寶寶，為生個健康的寶寶做好一切產(chǎn)前檢查。

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