藥劑科之合理用藥需要注意事項
時間:2014-12-26來源:求醫(yī)網(wǎng)
不知道大家是如何理解合理用藥,醫(yī)生在治療用藥是從安全性,作為診斷、預防、治療疾病的藥物,由于其特殊的藥理、生理作用而具有兩重性,即有效性和不安全性,包括毒副作用,不良反應等;有效性,“藥到病除”是藥物的治療目的;經(jīng)濟性,盡可能少的藥費支出換取盡可能大的治療收益,合理使用有限醫(yī)療衛(wèi)生資源,減輕患者及社會的經(jīng)濟負擔。
以下介藥劑科之合理用藥需要注意事項:
一、藥物的選擇
用藥合理與否,關(guān)系到治療的成敗。在選擇用藥時,必須考慮以下幾點:
1、是否有用藥的必要。在可用可不用的情況下無需用藥。
2、若必須用藥,就應考慮療效問題。為盡快治愈病人,在可供選擇的同類藥物中,應優(yōu)選療效較好的藥。
3、藥物療效與藥物不良反應的輕重權(quán)衡。大多數(shù)藥物都或多或少地有一些與治療目的無關(guān)的副作用或其他不良反應,以及耐藥、成癮等。一般來說,應盡可能選擇對病人有益無害或益多害少的藥物,因此在用藥時必須嚴格掌握藥物的適應癥,防止濫用藥物。
4、聯(lián)合用藥問題。聯(lián)合用藥可能使原有藥物作用增加,稱為協(xié)同作用;也可能使原有藥物作用減弱,稱為拮抗作用。提高治療效應,減弱毒副反應是聯(lián)合用藥的目的,反之,治療效應降低,毒副反應加大,是聯(lián)合用藥不當所致?會對患者產(chǎn)生有害反應。
二、制劑的選擇
同一藥物、同一劑量、不同的制劑會引起不同的藥物效應,這是因為制造工藝不同導致了藥物生物利用度的不同。選擇適宜的制劑也是合理用藥的重要環(huán)節(jié)。
三、劑量的選擇
1、為保證用藥安全、有效,通常采用最小有效量與達到最大治療作用但尚未引起毒性反應的劑量之間的那一部分劑量作為常用量。臨床所規(guī)定的常用量一般是指成人(18~60歲)的平均劑量,但對藥物的反應因人而異。
2、年齡、性別、營養(yǎng)狀況、遺傳因素等對用藥劑量都有影響。小兒所需劑量較小,一般可根據(jù)年齡、體重、體表面積按成人劑量折算。老人的藥物可按成人劑量酌減。另外,對于體弱、營養(yǎng)差、肝腎功能不全者用藥量也應相應減少。
以上就是關(guān)于藥劑科之合理用藥需要注意事項的介紹,除了以上介紹外,還需要考慮很多,如給藥途徑的選擇,不同給藥途徑影響藥物在體內(nèi)的有效濃度,與療效關(guān)系密切。如硫酸鎂注射給藥產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用,而口服給藥則導瀉。各種給藥方法都有其特點,臨床主要根據(jù)病人情況和藥物特點來選擇。
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