流行性腦脊髓膜炎的中醫(yī)治療
時間：2015-03-25來源：求醫(yī)網(wǎng)
流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。臨床以突然發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑，腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。嚴(yán)重者可有敗血癥休克和腦實質(zhì)損害，?？晌＜吧?。部分病人暴發(fā)起病，可迅速致死。本病可在冬春季節(jié)流行，目前以散發(fā)為多。
本病多見于兒童，大多數(shù)患兒小于5歲，發(fā)病高峰年齡為6～12月。暴發(fā)型病死率高。本病相當(dāng)于中醫(yī)“春溫”、“風(fēng)溫”范疇。病機為瘟疫時邪侵入人體，首犯肺衛(wèi)，速傳人里，則表里俱熱，衛(wèi)氣同病。疫邪化火侵入營分，傷及心肝則見壯熱，煩躁、神昏、抽搐;入血動血則見皮膚瘀斑，鼻衄吐血，陰血暗耗。
中醫(yī)治療需辨證論治：
衛(wèi)氣同病：發(fā)熱惡寒，頭痛項強，惡心嘔吐，口渴煩躁，或嗜睡，精神不振，或見皮膚瘀點，舌質(zhì)紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)或滑數(shù)。
治法方藥：清熱解毒，疏表達邪。銀翹散合白虎湯加減。
頭痛劇烈者加龍膽草、鉤藤、菊花;嘔吐頻繁者加竹茹、半夏或用玉樞丹沖服;皮膚有出血點酌加大青葉、牡丹皮、赤芍;口渴甚加蘆根、石斛、生地黃、玄參。
氣營(血)兩燔：壯熱神昏，頭痛劇烈，頸項強直，嘔吐頻繁，呈噴射狀，口渴唇干，或煩躁譫妄，前囟凸起，四肢抽搐，皮膚瘀斑明顯，大便干結(jié)，小便黃赤，舌紅絳，苔黃燥，脈弦數(shù)。
治法方藥：清氣涼營(血)，瀉熱解毒。清瘟敗毒飲加減。
神昏譫語者加服安宮牛黃丸;手足抽搐者加用紫雪丹;大便秘結(jié)者，加大黃;斑疹密布者加紫草。
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