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　　早期采用大劑量廣譜抗生素加甲硝唑靜脈滴注，全身癥狀重者加用地塞米松靜脈推注，另外給予足夠的熱量，維持水電解質(zhì)平衡及對(duì)癥治療。

　　膿腫形成后于最隆起處以上頜竇穿刺針刺入，穿刺點(diǎn)一般位于懸雍垂根部的水平線(xiàn)與同側(cè)舌腭弓游離緣下端的垂直線(xiàn)相交處，一手固定穿刺針控制深度，一手回抽至有膿液時(shí)停止進(jìn)行，抽凈膿液后以等量0.5%甲硝唑灌洗膿腔至無(wú)明顯膿液，次日再灌洗1次。

　　早期治療應(yīng)針對(duì)厭氧菌廣譜抗生素聯(lián)合應(yīng)用，膿腫形成后行膿腫穿刺并切開(kāi)排膿及施行扁桃體切除術(shù)，以預(yù)防周?chē)撃[的復(fù)發(fā)。一般認(rèn)為手術(shù)應(yīng)在扁桃體周?chē)撃[急性炎癥消退>2周進(jìn)行。

　　穿刺抽膿治療10天后發(fā)生出血，為提高治療安全性，應(yīng)特別注重：(1)早期大劑量廣譜抗生素靜脈滴注，控制感染;(2)穿刺前評(píng)估患者的全身狀況;(3)選擇合適時(shí)機(jī)，一般為扁桃體周?chē)撃[形成時(shí);(4)穿刺部位恰當(dāng)，位于扁桃體周?chē)撃[軟腭最隆起處;(5)注意方位，邊回抽、邊進(jìn)針，抽到膿液后即停止進(jìn)針;(6)固定穿刺針，進(jìn)針不能太深，以免誤傷咽旁大血管;(7)灌洗時(shí)量不能太多，壓力不能太大，以免灌洗液擴(kuò)散入扁桃體周?chē)?，致感染擴(kuò)散;(8)做到解釋溝通，消除患者緊張狀態(tài)，隨時(shí)觀察患者反應(yīng)，有劇痛及臉色蒼白即停止操作。

　　穿刺抽膿伴甲硝唑灌洗，治療時(shí)間短(平均3天)，療效好，其優(yōu)點(diǎn)是：(1)可以清除膿液，減輕局部及全身炎癥癥狀;(2)甲硝唑是抗厭氧菌藥，可以提高局部藥物濃度，增強(qiáng)殺菌作用;(3)藥物灌洗還可以稀釋細(xì)菌與毒素，使局部細(xì)菌及毒素含量減少;(4)局部穿刺痛苦少，操作簡(jiǎn)單，費(fèi)用低，**，患者易接受。

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